Источник Виды укладок материала в биксы В один бикс укладывается все необходимое для производства одной операции: халаты, простыни, салфетки, полотенца, шарики и пр. Для этого бикс делят на секторы, в каждом из которых находится лишь материал одного вида. лицевой стороной. При видовой укладке в бикс помещают определенный вид перевязочного материала или белья. Учреждение образования «Гомельский государственный колледж» Подготовка универсальной укладки в бикс для стерилизации Выполнила: Учащаяся группы М-41 Рублёва О.Н. В бикс укладывают какой-то один вид перевязочного материала или белья, например халаты, простыни, салфетки.
Укладывание материала в биксы
В статье подробно рассматриваются популярные виды укладок биксов, применяемых в медицинских учреждениях для обеспечения стерильности. Виды укладок универсальная В бикс помещают различный материал вату салфетки тампоны и др предназначенный для небольшой по. Как и при других видах укладки, дно и стенки бикса выстилают бумагой или тканью, а после укладки их углы укладывают так, чтобы перевязочный материал был внутри. Виды укладок универсальная В бикс помещают различный материал вату салфетки тампоны и др предназначенный для небольшой по. Слайд 24Виды укладок биксов Универсальная – в один бикс укладывают все, что нужно. Учреждение образования «Гомельский государственный колледж» Подготовка универсальной укладки в бикс для стерилизации Выполнила: Учащаяся группы М-41 Рублёва О.Н.
Report Page
- Виды биксов и сроки их стерильности
- Проводится:
- СОП «Укладка биксов»
- Схема укладки бикса со стерильным столом доклад
Организация работы медицинской сестры операционного блока
Preparation of bix for steam sterilization. 12. К ручке бикса прикрепить бирку из клеенки, указав на ней отделение, дату стерилизации и фамилию медсестры, которая укладывала бикс. Виды биксов и сроки их стерильности. В бикс помещают определенный вид обрабатываемого материала, например только операционное белье или перевязочный материал. Ø Видовая укладка – в один бикс укладывают весь материал необходимый для проведения одной операции (или любой работы). Виды закладки материала в биксы: 1. Все предметы укладывают рыхло для свободного прохода пара внутрь барабана.
Универсальная укладка презентация
Воздушной стерилизации подвергаются хирургические, гинекологические, стоматологические инструменты, детали приборов и аппаратов, в том числе изготовленные из корозиойнонестойких металлов, стеклянные шприцы с пометкой 200 о С, изделия из силиконовой резины и фарфора. Загрузка материала в сухожаровом шкафу: — Большие предметы рекомендуется размещать на верхней металлической решетке, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха. Достоинства современных стерилизаторов: — Блокировка дверей при отключении электроэнергии, сброс температуры и повторение цикла заново; — Электронная индикация процесса; — Автоматическое или механизированное закрытие дверей. Режимы воздушной стерилизации В качестве упаковок для воздушной стерилизации используют все виды бумаги кроме пергамента и современные импортные упаковки с термовременными индикаторами и без них. Проводят стерилизацию и без упаковки: помещают инструменты в лотки или раскладывают их на решетке обязательно в один слой, на расстоянии 2-3 см друг от друга. Инструменты, простерилизованные без упаковки, хранению не подлежат, их выкладывают на стерильный стол и используют в течение 6 часов, либо помещают для хранения в специальные камеры-столы «Стека», «Ультра — лайт», «Панмед — 1», полку «Ультра-виол». Их наличие позволяет сохранить стерильным инструментарий, простерилизованный открытым способом, до 7 суток.
Читайте так же: Работа юристам уфа 3. Стерилизация в гласперленовых стерилизаторах — применяется в стоматологии для срочной стерилизации мелкого инструментария: боров, эндодонтических инструментов, металлических матриц. Эффект достигается при погружении мелких стоматологических инструментов в среду нагретых до высокой температуры 190-250 гр. Стерилизация инфракрасным излучением ИК — является разновидностью лучевой тепловой, быстрой стерилизации. Стерилизатор выходит на режим 200 о С в течение 30 секунд. Цикл стерилизационной обработки составляет 1,6,10 минут, что определяется выбранным видом стерилизуемых изделий и выбранным в соответствии режимом ИК- стерилизации.
ИК стерилизаторы по эффективности несравнимы ни с одним из применяемых до настоящего времени методов стерилизации. Таким способом можно стерилизовать медицинские металлические инструменты в стоматологии, микрохирургии, офтальмологии и других областях. Стерилизация ионизирующим излучением — применяется для стерилизации одноразового инструментария. С помощью гамма-лучей можно обеззараживать биологические препараты и ткани, применяемые в пластической хирургии: кости, сосуды и т. Это один из методов так называемой холодной стерилизации. Стерилизацию осуществляют на конвейере промышленного предприятия.
Гамма лучи свободно проникают через упаковку полиэтиленовые пакеты , стерильность в которой сохраняется на протяжении 5 лет. Стерилизация ультразвуком — ультразвук — вызывает поражение микробной клетки. Под его действием, газы, находящиеся в жидкой среде цитоплазмы, активизируются, и внутри клетки возникает высокое давление до 10 000 атм , что приводит к разрыву клеточной оболочки и гибели клетки. Ультразвуком стерилизуют хирургический инструментарий, обрабатывают руки врачи и медицинские сестры. Ультразвуковая ванна Рис. Ультразвуковой очиститель ультразвуковой стерилизатор модель 7810А studopedia.
В понятия газовой стерилизации входят: концентрация газа, температура, давление, влажность, экспозиция. Стерилизацию осуществляют в сухом и разобранном виде. Упаковка для газовой стерилизации: бумага упаковочная гладкая и креппированная, пакеты из крафт-бумаги и комбинированные, импортные упаковки различных фирм с термовременными индикаторами. Срок хранения зависит от вида упаковки и степени надежности ее герметичности упаковка липкой лентой, пакеты, запечатанные сварочным аппаратом или самоклеющиеся и составляет продолжительность; 3 недели, 2 месяца, 1 год, 3 года, 5 лет. После окончания стерилизации проводится дегазация: простерилизованные изделия выдерживают 3-5 часов в вытяжном шкафу или на открытом воздухе.
Химическая стерилизация в растворах — рекомендуется для изделий из полимеров, резины, стекла, коррозийностойких металлов, не выдерживающих высоких температур. Условия проведения: при полном погружении в раствор на время стерилизационной выдержки, необходимо обеспечить полный контакт стерилянта с изделие: максимально разобрать и заполнить каналы и полости. Стерилизацию проводят в емкостях с плотно закрытой крышкой, из стекла, термостойких пластмасс, металлов, покрытых эмалью и прошедших обработку в паровом стерилизаторе. После стерилизационной выдержки изделия промывают в стерильных емкостях в стерильной воде двукратно. Срок хранения изделий в стерилизационных коробках или УФО шкафах после просушки в стерильных простынях — 3 суток.
Низкотемпературные газовые стерилизаторы нового поколения Новые современные низкотемпературные газовые стерилизаторы «Steri-Vac 5XL», «Steri-Vac 8XL» фирмы «ЗМ» расширили возможности газовой стерилизации: сократили время стерилизации и сделали ее вполне безопасной для персонала и окружающей среды. В работе стерилизатора используются одноразовые картриджи с этиленоксидом.
В бикс укладывается один вид материала: отдельный бикс с халатами, отдельный — с салфетками или шариками и т. Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности. В один бикс укладывается разный материал, необходимый для выполнения конкретной операции — бикс с материалом для резекции желудка, бикс с материалом для пульмонэктомии и т.
Подготовка к работе перевязочной 6. Перевязки: снятие старой повязки, снятие швов, перевязка гнойной раны. Какие виды хирургического инструментария Вы знаете? Назовите виды и назначение хирургического инструментария и шовного материала.
Завершение работы перевязочной 10. Обязанности медсестры эндоскопического кабинета 11. Стерилизация эндоскопических инструментов 12. Представьте примерный перечень оборудования и оснащения операционной 14. Какой принцип заложен в основу работы операционной и какими путями он реализуется? Что подлежит стерилизации? Организация работы операционной сестры 16. Опишите стерилизацию рук участников операции: 17. Обработка хирургических инструментов 18.
Стерилизация перевязочного материала и белья 19.
Подготовка универсальной укладки в бикс для стерилизации
Гамма лучи свободно проникают через упаковку полиэтиленовые пакеты , стерильность в которой сохраняется на протяжении 5 лет. Стерилизацияультразвуком— ультразвук — вызывает поражение микробной клетки. Под его действием, газы, находящиеся в жидкой среде цитоплазмы, активизируются, и внутри клетки возникает высокое давление до 10 000 атм , что приводит к разрыву клеточной оболочки и гибели клетки. Ультразвуком стерилизуют хирургический инструментарий, обрабатывают руки врачи и медицинские сестры. Ультразвуковая ванна Рис. Ультразвуковой очиститель ультразвуковой стерилизатор модель 7810А 1. Газовая стерилизация — предназначена для объектов, не выдерживающих термическую обработку: хирургические инструменты, имеющие зеркальные поверхности, оптическое и радиоэлектронноеоборудование, режущие и колющие инструменты с микронной заточкой, кетгут, предметы одноразового пользования, изделия из термонеустойчивых синтетических пластмасс зонды, катетеры не выдерживающие паровую, воздушную и химическую стерилизацию. Для газовой стерилизации применяется: окись этилена, метилбромид и их смеси ОБ, ОКЭБМ , пары формалина, которые обладают спороцидным действием.
В понятия газовой стерилизации входят: концентрация газа, температура, давление, влажность, экспозиция. Стерилизацию осуществляют в сухом и разобранном виде. Упаковка для газовой стерилизации: бумага упаковочная гладкая и креппированная, пакеты из крафт-бумаги и комбинированные, импортные упаковки различных фирм с термовременными индикаторами. Срок хранения зависит от вида упаковки и степени надежности ее герметичности упаковка липкой лентой, пакеты, запечатанные сварочным аппаратом или самоклеющиеся и составляет продолжительность; 3 недели, 2 месяца, 1 год, 3 года, 5 лет.
Обладает: — анальгетической активностью д Сульфаниламидные препараты К ним относится большая группа химиотерапевтических средств, характеризующихся бактериостатическим действием: стрептоцид, сульфадимезин, этазол, норсульфазол и т. Все препараты могут приниматься План лекции 1. Понятие об асептике и ее цели. Профилактика воздушной инфекции. Профилактика капельной инфекции. Профилактика контактной инфекции -виды стерилизации Профилактика воздушной инфекции Под воздушной инфекцией понимают микроорганизмы, находящиеся в воздухе во взвешенном состоянии. Количество их в воздухе увеличивается прямо-пропорционально количеству пылевых частиц. Профи Профилактика капельной инфекции Инфекция в воздухе может находиться в капельках жидкости, находящихся во взвешенном состоянии. Она образуется из слюны человека, которая играет огромную роль в инфицировании раны и организма челове Профилактика контактной инфекции Это один из самых частых источников инфицирования ран. Инфекция может быть занесена в рану через любые предметы, соприкасающиеся с ней перчатки, инструменты, операционное белье, пе Методы контроля стерильности 1. Физический — основан на применении веществ , температура плавления которых меньше минимальной температуры работы автоклава. Также в параформалиновых камерах в течении 3 Обработка операционного поля 1. Способ Филончикова-Гроссиха состоит из четырех этапов: — кожа предполагаемого разреза широко обрабатывается перед наложением операционного белья 2 раза 96 о спиртом и 2 раза Стерилизация шовного материала 1. Стерилизация синтетических нитей. Дайте определение асептики и назовите автора этого метода. В чем состоит профилактика воздушной инфекции. В чем состоит профилактика капельной инфекции. Назов Кровотечение — истечение крови из кровеносного русла во внешнюю или внутреннюю среду Причины кровотечений: 1. Прямая механическая травма кровеносного сосуда разрез укол, размозжение, удар, растяжение 2. Патологические изменения в стенке сосуда атеросклероз Клинические проявления кровотечения и кровопотери Любое кровотечение проявляется с определенной клинической картиной, обусловленной совокупностью общих и местных симптомов. Общие симптомы: нарастающая слабость, головокружение, шу Осложнения кровотечений 1. Острое малокровие: бледность кожи и слизистых; лицо осунувшееся, глаза западают; тахикардия, слабый пульс; тахипноэ, падение АД; головокружение, слаб Методы окончательного гемостаза Окончательную остановку кровотечения проводят в условиях стационара. Практически все больные с ранениями подлежат оперативному лечению, лишь небольшие ранки с остановившимся кровотечением не требую Первая помощь при наружных и внутренних кровотечениях Всякое кровотечение — угроза жизни больного. Поэтому немедленная остановка его составляет главнейшую задачу первой медицинской помощи. При наружных кровотечениях последовательность действий оказыва Понятие о группах крови, резус-факторе. Способы переливания крови Группа крови у человека постоянна в течение всей жизни, она не меняется с возрастом, под влиянием болезней, переливания крови и других причин. Гемотрансфузию можно проводить в тех с Правила заготовки, хранения и консервирования крови Гемотрансфузия — это переливание донорской крови. Аутогемотрансфузия — переливание человеческой крови, его собственной при плановой операции. Посттрансфузионный гемолитический шок Причины: переливание несовместимой крови по группе, резус фактору, переливание непригодной крови, индивидуальная непереносимость. Клиника: при развитии агглютинации у человека возникают жа Посттрансфузионный цитратный шок Возникает при переливании консервированной на глюкозоцитратном растворе крови. При переливании больших доз крови 500 и более литров в организм больного поступает избыточное количество цитрата натри Компоненты крови Эритроцитарная масса. Он быстро выделяется почками. Гемодез связывает, нейтрализует и выводит Средства для парентерального питания Эта группа кровезаменителей употребляется при нарушении белкового равновесия и повышенной потребности организма в белках, при общем истощении, после перенесенной кровопотери, инфекционного заболева Уход за больными после переливания крови 1. После переливания крови за больным устанавливается суточное наблюдение с оценкой всех объективных показателей: пульс, АД, ЧДД. Понятие о боли и обезболивании. Краткая история обезболивания. Общее обезболивание наркоз. Виды наркоза. Показани Краткая история обезболивания Победить боль было мечтой врачей-хирургов многие века. И для этого использовали отвары, настои, алкоголь, холод — снег, лед — все, что могло облегчить и устранить боль во время операции и после них Общее обезболивание наркоз Виды наркоза. По цели применения мягкие повязки делятся на: 1. Защитные — защищают раны, зоны повреждения и заболевания кожи от высыхания, загрязнения, Повязки на голову Так как при ранениях головы состояние больных может быть очень тяжелым, медицинский работник накладывающий повязку, должен четко знать технику наложения повязки и накладывать повязку быстро и береж Повязки на туловище 1. Спиральная повязка применяется при ранении грудной клетки, переломе ребер, воспалительных процессах. Накладывается в момент выдоха. Крестообразная повязка накладывается на переднюю и Повязки на конечности Повязки на верхнюю конечность. Возвращающаяся повязка на палец при повреждении дистальной или средней фаланги. Возвращающаяся повязка на кисть применяется, когда нужн Десмургия. Мягкие повязки» 1. Что такое десмургия? Какой мягкий перевязочный материал вы знаете? Перечислите основные виды мягких повязок. Какие виды мягких повязок применяются на голову? Читайте также: Кардамон: что это за приправа, куда добавлять, чем полезна? Гипсовые повязки Из жестких повязок наибольшее распространение получили гипсовые повязки, которые были введены в практику Н. Высокие пластические свойства гипса позволяют наложить фиксирующую повязку н Правила наложения и снятия гипсовой повязки Виды ГП 1 Циркулярная сплошная ГП покрывает конечность или туловище по окружности; 2 Окончатая ГП — повязка с «окном» над раной — для возможности обработки ран; Шинные повязки. Правила наложения транспортных шин Специальные приспособления, обеспечивающие неподвижность иммобилизацию костей и суставов при их повреждениях и заболеваниях, называются шинами. Для транспортной иммобилизации имеются разнообразны Диагностика хирургических заболеваний Эффективность лечения, а, следовательно, и выздоровление больного, прежде всего, зависят от точности диагностики заболевания. При многих хирургических заболеваниях очень важно раннее распознавание Виды операций Хирургическая операция — это механическое воздействие на ткани и органы больного с лечебной или диагностической целью. Хирургические операции делят по назначению на: 1. Леч Подготовка больного к плановым и экстренным операциям Предоперационная подготовка больного — это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возможных осложнений и стабилизацию функций организма в целом и отдельных его систем. Любое перемещение больных надо производить максимально осторожно, избегая резких движений и толчков, имея в виду наличие у н Лечение больного в отделении интенсивной терапии, послеоперационной палате Интенсивная терапия — это комплекс лечебных мероприятий, направленных на нормализацию гомеостаза, предупреждение и лечение острых нарушений жизненно важных функций. Реанимация — восстановл Послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение Не всегда послеоперационный период протекает гладко. Послеоперационные осложнения делятся на: a Ранние, которые возникают в первые сутки после операции; b Поздние, которые возни Уход за пациентом в послеоперационном периоде Наблюдение за повязкой и сроки снятия швов: У взрослых: — лицо, шея, пальцы кисти — 5-6 суток, — туловища, конечности — 7-8 суток, у детей: 5-6 суток, у пожилых Ведение пациентов в послеоперационном периоде» 1. Дать определение понятию о послеоперационном периоде. Рассказать о лечение больного в отделении интенсивной терапии, послеоперационной палате. Какие осложнения возникают Клиника сепсиса. Септический шок Для септицемии характерно внезапное начало, резкое ухудшение состояния больного. Возникает потрясающий озноб и критическое повышение температуры тела до 40-41 градуса. Современное лечение сепсиса складывается из двух взаимосвязанных компонентов: 1. Активног Уход за больными Медсестра ОРИТ наблюдает за общим состоянием больного: кожными покровами, пульсом, дыханием, сознанием и немедленно сообщает обо всех отклонениях врачу. Медсестра должна владеть все Местная хирургическая инфекция» План лекции: 1. Местные и общие симптомы гнойного воспаления. Принципы лечения больных с гнойной хирургической инфекцией. Фурункул — это острое гнойно-некротическое воспаление волосяной луковицы и окружающей ткани. Локализация в местах роста волос и постоянной травматизации: Синдром воспаления. Местная хирургическая инфекция» 3.
При объеме камеры воздушного стерилизатора до 80 литров включительно закладывается 5 индикаторов: точка 1 располагается в центре камеры, точки 2 и 5 — перед загрузочной дверью справа и слева; точки 3 и 4 в глубине камеры у задней стенки тоже справа и слева. Каждая контрольная точка должна быть расположена на расстоянии не ближе 5 см от стенок камеры. Если окраска индикатора после стерилизации в какой - либо контрольной точке светлее эталона, это указывает на несоблюдение параметров режима стерилизации. В этом случае вся партия изделий считается непростерилизованной и подлежит повторной стерилизации. При повторении неудовлетворительных результатов контроля эксплуатацию стерилизатора прекращают и проверяют его техническую исправность, соблюдение правил загрузки стерилизатора и правильность установки параметров. Стерилизатор разрешают использовать после устранения причин его неудовлетворительной работы и получения положительных результатов контроля.
Привязывают бирку, где указаны: отделение, кабинет, способ вид укладки , подпись медсестры Правила работы со стерильным биксом: 1. Работать со стерильным биксом необходимо в стерильной маске. Перед вскрытием необходимо проверить: закрыты ли окошечки и замочки бикса; не вышел ли срок стерилизации 3. Поставить дату вскрытия крышки. Перед вскрытием вымыть руки по I уровню при накрытии стерильного стола ; подойти к биксу и открыть за замочки или ручку бикса так, чтобы не расстерилизовать бикс руки не должны касаться внутренней стороны крышки и совершать движения над открытым биксом. Проверить бикс на целостность дно, пояс натяжения, замки. Открыть пояс натяжения на стерилизационной коробке. Укладку материала простыни, халат, перевязочный материал и др. Белье должно быть расположено параллельно крышке, а сбоку укладывают перевязочный материал: перевязанные салфетки укладываются стопкой друг на друга, марлевые тампоны должны быть завернуты в марлю. Расположитьбумажные термовременные химические индикаторы стерильности ИС- 132илиИС - 110 внутри бикса стеритесты на три уровня: на дно, в середину и поверх белья стеритесты приклеивают на бинт на расстоянии друг от друга. Свободными краями пеленки аккуратно закрывают белье, поверх пеленки приклеиваютеще один ИСи выводят конец бинта, на котором были прикреплены три ИС. Закрыть бикс, застегнуть замки, оставивоткрытыми отверстия на поясе натяжения. К ручке бикса прикрепить бирку из клеенки, указав на ней отделение, дату стерилизации и фамилию медсестры, которая укладывала бикс. Бикс помещают в тканевой мешок и относят в ЦСО. Медсестра ЦСО 1. Работа со стерильным биксом 1. Обработать руки на гигиеническом уровне. Проверить, что пояс натяжения на биксе закрыт; 3. Проверить срок годности бикса на бирке: o невскрытый биксс поясом натяжения сохраняет стерильность 3 суток; o невскрытый бикс с фильтром сохраняет стерильность 20 суток. Проверить подпись ответственного за стерилизацию.
Организация работы медицинской сестры операционного блока
| Химическая антисептика. Виды укладки материала в бикс — презентация | Универсальный вид укладки Бикса. Укладка Бикса для стерилизации алгоритм. |
| Химическая антисептика. Виды укладки материала в бикс — презентация | Главная» Новости» Биксы с фильтром для стерилизации для чего. |
| Требования к операционному белью, укладка. Биксы, виды укладок. Уборка | Preparation of bix for steam sterilization. |
| УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКСЫ | При видовой укладке в бикс помещают определенный вид перевязочного материала или белья. |
| Бикс — Википедия | Виды укладки биксов. Укладка Бикса алгоритм. |
СТЕРИЛИЗАЦИЯ УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКС ИНСТРУКЦИЯ О
Стерильность материалов биксы этого типа способны сохранять до 20—29 суток. В конструкции стерилизационных коробок обоих типов предусмотрены ручка для их удержания, расположенная на крышке, и три металлические ножки на днище корпуса, обеспечивающие зазор, что даёт возможность проходить пару, при установке коробок друг на друга при стерилизации в автоклаве. Надежное соединение крышки и корпуса обеспечивается шарниром. После укладки стерилизуемых материалов, крышка фиксируется одним или двумя в зависимости от размера коробки замками, конструкция которых различна у разных моделей и зависит от завода -производителя. Биксы изготавливают обычно из медицинской нержавеющей стали или никелированной латуни редко. В полевых условиях, за неимением биксов, иногда используют конструкцию в виде металлического каркаса с натянутой на него тканью обычно парусиной. Назначение[ править править код ] Биксы предназначены для размещения в них предметов и материалов медицинского назначения таких как: перевязочные материалы, термостойкие шприцы , операционное бельё, хирургические материалы, медицинские инструменты и другие предметы медицинского назначения с целью стерилизации их в паровых стерилизаторах автоклавах и доставки к месту использования, а также их стерильного хранения. Стерилизация в биксах[ править править код ] Стерилизация с применением биксов возможна только в паровых стерилизаторах автоклавах. У биксов типа КСК, перед укладкой открывают отверстия, путём смещения металлического пояса. После укладки, к ручке бикса прикрепляют клеёнчатую этикетку с наименованиями стерилизуемых изделий, а бикс устанавливают в стерилизационную камеру автоклава.
Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала Правила использования стерильного бикса Для того чтобы правильно использовать стерильный бикс, необходимо: Надеть халат и перчатки. Протереть руки спиртом или специальным дезликвидом. Проверить целостность упаковки стерильного материала. Убедиться, что индикатор на пакете изменил свой цвет, показывая прохождение стерилизации. Поместить упаковку в бикс и закрыть крышку. Записать дату и время стерилизации на специальной бумаге или в журнале учета стерилизации. Переместить бикс в специально отведенное для него место в кабинете. Сроки хранения стерильного материала в биксе Время хранения стерильного материала в биксе зависит от вида укладки и режима стерилизации в стерилизаторе или автоклаве. Стандартное время хранения стерильного материала в биксе составляет 30 суток при условии целостности накрытия упаковки. Однако следует учитывать, что при использовании индикаторов можно увеличить время хранения стерильного материала до 60 суток. При всяком вскрытии бикса следует проверять целостность упаковки и ее индикатор. Также следует учитывать, что для различных видов стерильного материала время хранения может быть изменено приказом глав. Для более точных сроков хранения стерильного материала следует обращаться к инструкции по эксплуатации стерилизаторов и автоклавов. ДЕЗликбез Выпуск 10 Индикаторы для стерилизаторов Индикаторы для контроля стерильности Правильная укладка материалов для стерилизации в стерильном биксе — это одна из важнейших операций для обеспечения безопасности пациента. Перед тем, как положить материалы в стерильный бикс, руки необходимо обработать спиртом. Для контроля стерильности существуют специальные индикаторы, которые помещают внутри пакетов или простынь вместе с материалами. Индикаторы позволяют определить, прошла ли стерилизация успешно. Если индикаторы показывают правильный результат, значит, все материалы внутри пакета находятся в стерильном состоянии. Виды индикаторов В комбинированном стерилизаторе можно использовать разные виды индикаторов — это цапки, бумага и шарики наличия давления. Именно они помогают в оценке эффективности процесса стерилизации в автоклаве. Индикаторы бывают вертикально и горизонтально расположенные — это зависит от режима стерилизации, который установлен на стерилизаторе. Чтобы правильно выбрать индикаторы, нужно ознакомиться с правилами настройки стерилизационной камеры на приказом, а также учесть материалы, которых нужно стерилизовать.
Асептика Препараты, обладающие антибактериальным действием на гноеродную микрофлору, разделяются на две группы — химиотерапевтические средства и химические средства для дезинфекции и стерилизации. Препараты, применяемые для дезинфекции и стерилизации, используют для предупреждения попадания инфекции в рану, то есть для борьбы с инфекцией на путях ее передачи. Некоторые химические антибактериальные средства могут применяться в качестве средств для дезинфекции и стерилизации например, хлоргексидин, перекись водорода и др. Антисептика Различают механическую, физическую, химическую и биологическую антисептику. Механическая и физическая антисептика. В основе механической антисептики лежит метод хирургической обработки ран.
Шиммельбуш для стерилизации материалов применял четырехгранную коробку с решетчатым дном коробка Шиммельбуша [1]. Позднее, в середине XX века, на Тюменском заводе медицинских изделий, были разработаны и введены в производство стерилизационные коробки с фильтрами, сначала прямоугольные, затем круглые. Виды стерилизационных коробок и их конструкция[ править править код ] Существует три типа стерилизационных коробок: коробки стерилизационные круглые КСК — представляют собой металлический цилиндр с цельным днищем и крышкой, по окружности которого примерно по средине или несколько ниже имеются группы отверстий для проникновения пара , закрывающиеся подвижным металлическим поясом, который фиксируется специальным замком. Стерильность обрабатываемых изделий в биксах этого типа сохраняется в течение 3—5 суток. В настоящий момент, такие биксы практически полностью вышли из употребления, ввиду их малой способности сохранять стерильность. Фильтры меняются через 60 циклов стерилизации. Стерильность материалов биксы этого типа способны сохранять до 20—29 суток. В конструкции стерилизационных коробок обоих типов предусмотрены ручка для их удержания, расположенная на крышке, и три металлические ножки на днище корпуса, обеспечивающие зазор, что даёт возможность проходить пару, при установке коробок друг на друга при стерилизации в автоклаве. Надежное соединение крышки и корпуса обеспечивается шарниром. После укладки стерилизуемых материалов, крышка фиксируется одним или двумя в зависимости от размера коробки замками, конструкция которых различна у разных моделей и зависит от завода -производителя.
Требования к операционному белью, укладка. Биксы, виды укладок. Уборка
| Правила укладки материала в биксы | Источник Виды укладок материала в биксы В один бикс укладывается все необходимое для производства одной операции: халаты, простыни, салфетки, полотенца, шарики и пр. Для этого бикс делят на секторы, в каждом из которых находится лишь материал одного вида. |
| Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала. | Универсальная укладка — в один бикс укладывают весь разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию. |
| Укладывание материала в биксы | 12. К ручке бикса прикрепить бирку из клеенки, указав на ней отделение, дату стерилизации и фамилию медсестры, которая укладывала бикс. |
| Правила укладки материала в биксы | Существует три типа укладки бикса. |
| Укладка перевязочного и операционного белья в биксы для стерилизации | Способы укладки материала в бикс. Универсальная: в бикс укладывается разнородный материал в виде комплекта из расчёта на одну операцию средней тяжести. |
Подготовка универсальной укладки в бикс для стерилизации
Бикс заполняют обычно не туго однородным материалом. При тугом заполнении бикса может не произойти стерилизация материала, находящегося внутри. Для контроля качества стерилизации в середину каждого бикса закладывается пробирка с порошком серы. От действия высокой температуры сера должна расплавиться. Укладка бикса производится в следующем порядке: в большой раскрытый бикс кладется раскрытая наволочка, а в нее от стенок бикса к центру укладывают сложенное белье — 5 простыней, 3 халата, 5 наволочек и 3 полотенца. Сверху кладут четвертый халат для операционной сестры. Затем краями наволочки белье закрывают, а поверх наволочки кладут марлевую салфетку для вытирания рук операционной сестре. Для удобства использования и предупреждения загрязнения рук во время отграничения операционного поля простыня складывается вначале на две неравные половины, а затем несколько раз вдоль и поперек. Закрывая операционное поле, длинный конец сложенной пополам простыни можно опустить за край стола, а потянув за короткий, лежащий на столе, полностью развернуть простыню без риска запачкать руки.
Халаты складывают внутрь рукавами так, чтобы завязки не болтались.
Оба метода представляют единое целое в профилактике хирургической инфекции. Рассматривать их следует с точки зрения взаимоотношения источника инфекции, путей ее передачи и восприимчивости организма.
Асептика Препараты, обладающие антибактериальным действием на гноеродную микрофлору, разделяются на две группы — химиотерапевтические средства и химические средства для дезинфекции и стерилизации. Препараты, применяемые для дезинфекции и стерилизации, используют для предупреждения попадания инфекции в рану, то есть для борьбы с инфекцией на путях ее передачи. Некоторые химические антибактериальные средства могут применяться в качестве средств для дезинфекции и стерилизации например, хлоргексидин, перекись водорода и др.
Антисептика Различают механическую, физическую, химическую и биологическую антисептику.
В биксе материалы должны храниться вертикально, с учетом комбинированного способа укладки. Стерильность в биксе должна сохраняться до установленного срока хранения — обычно это не более суток. При использовании бикса необходимо следить за его перемещениями — биксы могут быть повреждены, что приведет к потере стерильности. Также не стоит забывать про сроки хранения материалов и условия их хранения — некоторые материалы могут стерилизоваться только в определенных условиях. Внутри бикса можно использовать индикаторы стерильности, которые помогут контролировать сохранение стерильности внутри. Индикаторы можно разместить на упаковке материалов в биксе, а также около бикса на столе или кабинете. Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала Правила использования стерильного бикса Для того чтобы правильно использовать стерильный бикс, необходимо: Надеть халат и перчатки. Протереть руки спиртом или специальным дезликвидом.
Проверить целостность упаковки стерильного материала. Убедиться, что индикатор на пакете изменил свой цвет, показывая прохождение стерилизации. Поместить упаковку в бикс и закрыть крышку. Записать дату и время стерилизации на специальной бумаге или в журнале учета стерилизации. Переместить бикс в специально отведенное для него место в кабинете. Сроки хранения стерильного материала в биксе Время хранения стерильного материала в биксе зависит от вида укладки и режима стерилизации в стерилизаторе или автоклаве. Стандартное время хранения стерильного материала в биксе составляет 30 суток при условии целостности накрытия упаковки. Однако следует учитывать, что при использовании индикаторов можно увеличить время хранения стерильного материала до 60 суток. При всяком вскрытии бикса следует проверять целостность упаковки и ее индикатор.
Также следует учитывать, что для различных видов стерильного материала время хранения может быть изменено приказом глав. Для более точных сроков хранения стерильного материала следует обращаться к инструкции по эксплуатации стерилизаторов и автоклавов. ДЕЗликбез Выпуск 10 Индикаторы для стерилизаторов Индикаторы для контроля стерильности Правильная укладка материалов для стерилизации в стерильном биксе — это одна из важнейших операций для обеспечения безопасности пациента. Перед тем, как положить материалы в стерильный бикс, руки необходимо обработать спиртом. Для контроля стерильности существуют специальные индикаторы, которые помещают внутри пакетов или простынь вместе с материалами.
С помощью гамма-лучей можно обеззараживать биологические препараты и ткани, применяемые в пластической хирургии: кости, сосуды и т. Это один из методов так называемой холодной стерилизации.
Стерилизацию осуществляют на конвейере промышленного предприятия. Гамма лучи свободно проникают через упаковку полиэтиленовые пакеты , стерильность в которой сохраняется на протяжении 5 лет. Стерилизация ультразвуком — ультразвук — вызывает поражение микробной клетки. Под его действием, газы, находящиеся в жидкой среде цитоплазмы, активизируются, и внутри клетки возникает высокое давление до 10 000 атм , что приводит к разрыву клеточной оболочки и гибели клетки. Ультразвуком стерилизуют хирургический инструментарий, обрабатывают руки врачи и медицинские сестры. Ультразвуковая ванна Рис. Ультразвуковой очиститель ультразвуковойстерилизатор модель 7810А Химическая стерилизация 1.
Газовая стерилизация — предназначена для объектов, не выдерживающих термическую обработку: хирургические инструменты, имеющие зеркальные поверхности, оптическое и радиоэлектронное оборудование, режущие и колющие инструменты с микронной заточкой, кетгут, предметы одноразового пользования, изделия из термонеустойчивых синтетических пластмасс зонды, катетеры не выдерживающие паровую, воздушную и химическую стерилизацию. Для газовой стерилизации применяется: окись этилена, метилбромид и их смеси ОБ, ОКЭБМ , пары формалина, которые обладают спороцидным действием. В понятия газовой стерилизации входят: концентрация газа, температура, давление, влажность, экспозиция. Стерилизацию осуществляют в сухом и разобранном виде. Упаковка для газовой стерилизации: бумага упаковочная гладкая и креппированная, пакеты из крафт-бумаги и комбинированные, импортные упаковки различных фирм с термовременными индикаторами. Срок хранения зависит от вида упаковки и степени надежности ее герметичности упаковка липкой лентой, пакеты, запечатанные сварочным аппаратом или самоклеющиеся и составляет продолжительность; 3 недели, 2 месяца, 1 год, 3 года, 5 лет. После окончания стерилизации проводится дегазация: простерилизованные изделия выдерживают 3-5 часов в вытяжном шкафу или на открытом воздухе.
Химическая стерилизация в растворах — рекомендуется для изделий из полимеров, резины, стекла, коррозийностойких металлов, не выдерживающих высоких температур. Условия проведения: при полном погружении в раствор на время стерилизационной выдержки, необходимо обеспечить полный контакт стерилянта с изделие: максимально разобрать и заполнить каналы и полости. Стерилизацию проводят в емкостях с плотно закрытой крышкой, из стекла, термостойких пластмасс, металлов, покрытых эмалью и прошедших обработку в паровом стерилизаторе.
Стерилизация в хирургии
Виды укладки биксов. Бикс стерилизационный изготовлен для уничтожения различных видов микробов и эффективной стерилизации медицинских приспособлений. Виды и принципы укладок материала в биксы для стерилизации.
Стерилизация перевязочного материала и белья
| Укладка биксов | Видовая укладка — в бикс кладут только операционное белье или перевязочный материал, например: халаты, или простыни, или салфетки. |
| Популярные виды укладок биксов для разных целей | Виды укладки биксов. Укладка Бикса алгоритм. |