Способ применения и дозы. Принимают внутрь. Препарат Випидия можно принимать независимо от приема пищи. Випидия (Vipidia): 13 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Наиболее распространенными медсредствами, которые являются аналогами Випидии, считаются следующие. Цена аналогов часто выше Випидии. Неизученные комбинации Эффективность и безопасность применения препарата Випидия® в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами.
5 лучших аналогов Форсиги
С осторожностью: — острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания ; — у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Особые указания ; — в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см. Особые указания ; — прием трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом см. Особые указания. Применение при беременности и кормлении грудью Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему.
Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия во время беременности противопоказано. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей. Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг 1 раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину, или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином. Препарат Випидия может приниматься независимо от приема пищи.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее. Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день.
Випидия — пероральное гипогликемическое лекарственное средство. Форма выпуска и состав Лекарственная форма выпуска Випидии — таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальные; по 12,5 мг — желтого цвета, на одной стороне нанесенные чернилами надписи «ALG-12. Способ применения и дозировка Випидия принимается внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки нужно принимать целиком, не разжевывая и запивая водой. Рекомендованная суточная доза — 25 мг в 1 прием.
Препарат принимают самостоятельно, в сочетании с метформином, тиазолидиндионом, производными сульфонилмочевины или инсулином, либо в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, инсулином или тиазолидиндионом. При случайном пропуске приема таблетки ее необходимо принять как можно быстрее. Принимать удвоенную разовую дозу в один день нельзя. При назначении Випидии в дополнение к тиазолидиндиону или метформину режим их дозирования не изменяется. Чтобы уменьшить вероятность возникновения гипогликемии при комбинированном применении с производным сульфонилмочевины либо инсулином, их дозу рекомендовано снизить. Назначение трехкомпонентной комбинации с тиазолидиндионом и метформином требует соблюдения осторожности связано с риском появления гипогликемии; может потребоваться коррекция доз этих лекарственных средств. При почечной недостаточности до начала лечения, а затем периодически в процессе терапии рекомендовано проводить оценку функционального состояния почек. Показания Сахарный диабет 2 типа у взрослых для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: в качестве монотерапии; в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания - повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; - сахарный диабет 1 типа; - хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по NYHA ; - тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; - тяжелая почечная недостаточность; - беременность в связи с отсутствием клинических данных по применению ; - период грудного вскармливания в связи с отсутствием клинических данных по применению ; - детский и подростковый возраст до 18 лет в связи с отсутствием клинических данных по применению.
В случае развития гипогликемии возможно уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона. Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины окончательно не установлены. Почечная недостаточность. Алоглиптин не должен применяться у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью и терминальной стадией почечной недостаточности, нуждающихся в гемодиализе Clкреатинина от Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуем проводить оценку функции почек до начала лечения препаратом Випидия и периодически в процессе лечения. Печеночная недостаточность. Не требуется коррекция дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степеней от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью.
Аналог таблеток Випидия
На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Випидия. Медикамент Випидия содержит дополнительно красители, которые отсутствуют в таблетках Галвус. полные, групповые, нозологические заменители ВИПИДИЯ в справочнике Видаль Беларусь. При тяжелой/терминальной степени почечной недостаточности Випидию не назначают.
Випидия: инструкция по применению
Низкоуглеводная диета не только снижает сахар в крови, но еще выводит из организма лишнюю жидкость, уменьшает отёки или полностью устраняет их, нормализует артериальное давление. Этот эффект быстрый и сильный. Он становится заметным уже через два-три дня. С высокой вероятностью, благодаря изменениям в питании вам удастся отказаться от приема мочегонных препаратов, а заодно и других лекарства от гипертонии и сердечной недостаточности. После перехода на низкоуглеводную диету реальная необходимость принимать сильные мочегонные лекарства остается только у больных очень тяжелой сердечной недостаточностью. Прочитайте здесь , как комплексно лечить это заболевание, чтобы добиться хорошего эффекта. Лекарства для чистки сосудов Лекарств и методов для чистки сосудов на сегодняшний момент ещё не существует.
Очистить ваши сосуды от атеросклеротических бляшек могут обещать только шарлатаны. Скорее всего, позже будут изобретены способы, чтобы эффективно очистить и омолодить сосуды. Но до этого времени еще дожить надо. До тех пор старательно ведите здоровый образ жизни для профилактики атеросклероза. Ежедневно выполняйте рекомендации по лечению сахарного диабета. Лекарство для ног при сахарном диабете Никаких чудодейственных лекарств для ног при сахарном диабете не существует.
Диабетиков могут беспокоить онемение или боли в ногах, а в худшем случае - гангрена, т. Никакие таблетки не могут решить эти проблемы без старательного лечения диабета, т. Подробнее см. Против онемения в ногах, вызванного диабетической нейропатией , никакие лекарства не помогают. Единственное эффективное средство - тщательное лечение диабета по методам, описанным на этом сайте.
Дозировка препарата может снижаться при появлении риска развития гипогликемии. Дозировка при почечной недостаточности легкой формы составляет полтаблетки Випидия 25 или одну таблетку Випидия 12,5. Перед назначением этого препарата такие пациенты проходят дополнительное обследование функции почек. При печеночной недостаточности не рекомендуется лечение препаратом Випидия, аналогами с содержанием алоглиптин, так как действие их на организм не исследовано. При лечении пациентов старше 60 лет дозировка чаще подбирается индивидуально, что связано с риском нарушения функциональной способности почек у пожилых людей. Побочные действия Со стороны центральной и периферической нервной системы могут возникать нежелательные реакции в виде головной боли, головокружения и частой сонливости крайне редко. Со стороны органов пищеварительной системы можно наблюдать болезненность в животе, рефлюксную болезнь, в тяжелых случаях развивается панкреатит. Со стороны желчевыводящих путей и печени возможно нарушение функциональной способности органа и развитие почечной недостаточности. Дерматологические проявления в ответ на лечение препаратом можно наблюдать в виде зуда, высыпания, реже развивается синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, часто появляется крапивница. Побочные действия касаются и иммунной системы, в инструкции указан риск развития анафилактической реакции и гиперчувствительности. Максимальная дозировка лекарственного средства с содержанием алоглиптина составляет 800 мг для здорового человека. Проводились исследования, в которых принимали участие пациенты с сахарным диабетом и здоровые добровольцы. Они принимали препарат, превышая дозировку в 16 и 32 раза соответственно. Серьезных отклонений и нежелательных реакций у здоровых людей и больных сахарным диабетом не наблюдалось. Передозировка В случае передозировки препаратом Випидия необходимо промыть желудок. Превышение дозы лекарства в несколько раз не представляет опасности для больного сахарным диабетом или здорового человека. Лишь в случае непереносимости препарата и приеме его на фоне противопоказаний может потребоваться помощь врача и лечение в стационаре. Особые указания и взаимодействие Препарат Випидия не влияет на работу, связанную с повышенной концентрацией внимания, при лечении допускается вождение автомобиля. Одновременный прием с другими гипогликемическими лекарствами должен контролироваться лечащим врачом, так как может потребоваться корректировки схемы терапии и снижение дозировки. Это связано с потенциальным риском развития гипогликемического состояния. Перед назначением таблеток пациентам с тяжелым нарушением функции почек, проводятся дополнительные исследования для определения реакции больного органа на прием лекарственного средства. При выявлении тяжелых функциональных нарушений почек препарат отменяется, и назначаются аналоги. При легкой степени патологии дозировка снижается до 12,5 мг. Основной действующий компонент, алоглиптин способен спровоцировать острый панкреатит, что учитывается в случае заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день. При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолидиндиону дозу последних препаратов следует оставить без изменения. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона. Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины не исследовались. У пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется проводить оценку функции почек до начала лечения препаратом Випидия и периодически в процессе лечения. Пациенты с печеночной недостаточностью Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Препарат не исследовался у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью , поэтому его не следует применять у данной группы пациентов. Пациенты старше 65 лет Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов старше 65 лет. Тем не менее следует особенно тщательно подбирать дозу алоглиптина в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов. Это в 32 и 16 раз, соответственно, превышает рекомендуемую суточную дозу 25 мг алоглиптина. Какие-либо серьезные нежелательные явления при приеме препарата в этих дозах отсутствовали. Лечение: при передозировке может быть рекомендовано промывание желудка и симптоматическое лечение. Алоглиптин слабо диализируется. Данных об эффективности перитонеального диализа алоглиптина нет. Взаимодействие Влияние других лекарственных препаратов на алоглиптин Алоглиптин в основном выводится из организма в неизмененном виде почками, и в незначительной степени метаболизируется ферментной системой цитохрома CYP450.
ГПП-1 также снижает выработку глюкагона и ингибирует синтез глюкозы в печени. По этой причине алоглиптин не только увеличивает содержание инкретинов, но и усиливает глюкозозависимый синтез инсулина, и ингибирует секрецию глюкагона при повышенном уровне глюкозы в крови. У больных с сахарным диабетом 2-го типа, сопровождающимся гипергликемией, данные изменения в синтезе глюкагона и инсулина обуславливают снижение концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1c и уменьшение уровня глюкозы в плазме крови как при приеме натощак, так и постпрандиальной концентрации глюкозы. Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина идентична у здоровых лиц и у больных с сахарным диабетом 2-го типа. Однократный пероральный прием алоглиптина в дозе до 800 мг здоровыми лицами приводит к быстрой абсорбции препарата, при которой средняя максимальная концентрация достигается через 1-2 часа с момента приема. После многократного приема клинически значимая кумуляция алоглиптина не отмечалась ни у больных с сахарным диабетом 2-го типа, ни у здоровых добровольцев. При однократном приеме AUC 0-inf алоглиптина напоминала AUC 0-24 после приема аналогичной дозы 1 раз в день на протяжении 6 дней. Это подтверждает отсутствие временной зависимости в фармакокинетике препарата после многократного приема. После однократного внутривенного введения действующего вещества Випидии в дозе 12,5 мг у здоровых добровольцев объем распределения в терминальной фазе была равен 417 л, что говорит о хорошем распределении алоглиптина в тканях. M-I представляет собой активный метаболит, проявляющий высокоселективные ингибирующие свойства по отношению к ДПП-4, схожий по действию непосредственно с алоглиптином. В условиях in vitro алоглиптин может в незначительной степени индуцировать CYP3A4, однако в условиях in vivo его индуцирующие свойства не проявляются по отношению к данному изоферменту. В организме человека алоглиптин не является ингибитором почечных транспортеров органических катионов второго типа и почечных транспортеров органических анионов первого и третьего типов. Последний не определяется при приеме Випидии в терапевтических дозах. В среднем терминальный период полувыведения активного компонента Випидии составляет около 21 часа. У пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью различной степени тяжести, проводилось исследование действия алоглиптина при его приеме в суточной дозе 50 мг. Пациенты с терминальной стадией почечной недостаточности участвовали в процедуре гемодиализа сразу же после приема Випидии. По этой причине у I группы необходимость в коррекции дозы отсутствует. Пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести для достижения эффективной концентрации действующего вещества в плазме крови, приближенной к таковой у больных с нормальной функцией почек, требуется коррекция дозы Випидии. Прием алоглиптина не рекомендуется при дисфункции почек тяжелой степени, а также больным с терминальной стадией почечной недостаточности, регулярно проходящим процедуру гемодиализа.
Аналоги лекарства Випидия
При учете этих особенностей можно сделать лечение более эффективным и безопасным. Препараты аналогичного действия Пока не существует лекарств, которые бы обладали таким же составом и действием. Но есть препараты, схожие по цене, но созданные из других активных компонентов, которые могут служить аналогами Випидии. К ним относятся: Янувия. Этот препарат рекомендуется для уменьшения количества сахара в крови. Активным компонентом является Ситаглиптин. Его назначают в тех же случаях, что и Випидию. Лекарство создано на основе Вилдаглиптина. Это вещество — аналог Алоглиптина и обладает теми же свойствами. Это комбинированное средство с гипогликемическим действием. Основные компоненты — Метформин и Ситаглиптин.
Фармацевты способны предложить и иные лекарственные средства на замену Випидии. Поэтому не нужно скрывать от доктора неблагоприятные изменения в организме, связанные с ее приемом. Мнения пациентов Из отзывов пациентов, принимающих Випидию, можно сделать вывод, что таблетки достаточно хорошо переносятся и хорошо помогают держать в норме сахар в крови, но принимать их надо строго в соответствии с инструкцией, тогда побочные эффекты встречаются достаточно редко и быстро проходят. Принимаю Випидию больше 2 лет. Для меня он идеален. Показатели глюкозы в норме, уже давно не возникает скачков.
Форма выпуска и состав Лекарственная форма выпуска Випидии — таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, овальные; по 12,5 мг — желтого цвета, на одной стороне нанесенные чернилами надписи «ALG-12. Аналоги Випидии Аналоги лекарственного препарата — это средства , которые содержат разные действующие вещества, но используются для лечения одинаковых болезней с воздействием на одни и те же симптомы. Аналогов Випидии, содержащих алоглиптин, пока не существует.
Однако в терапевтической практике широко применяются лечебные средства из группы инкретиномиметиков с иным составом. К таковым относятся следующие: Янувия. Это препарат, снижающий количество сахара в крови. Основой является ситаглиптин. Таблетки содержат активное вещество в трех дозировках — 25,50 и 100 мг. Применяется как отдельно от других средств, так и при комбинированном лечении совместно с иными сжигателями сахара. Комбоглиз пролонг. Является комбинированным средством на основе саксаглиптина с метформином. Производится в форме таблеток с модифицированным высвобождением.
Это необходимо для того, чтобы обеспечить длительность гипогликемического эффекта. Это комбинированное средство, в составе которого содержатся ситаглиптин и метформин. Содержание ситаглиптина — 50 мг. Концентрация метформина колеблется в пределах 500, 850 и 1000 мг. Такой состав обеспечивает комбинированное гипогликемическое действие. В состав этого средства входит саксаглиптин, относящийся к ингибиторам фермента, способного разрушать инкретины. Производится в двух вариантах дозировок — 2. В состав этого средства входит вилдаглиптин, который является аналогом алоглиптина. Препарат содержит 50 мг активных веществ.
Изготавливается данное средство в Испании фирмой Novartis Pharmaceutica Испания. Такое большое количество аналогов говорит о востребованности и значимости препаратов подобного действия. Отзывы о Випидии и большинстве аналогичных средств в большинстве своем являются положительными. Проблема состоит только в том, что все средства, регулирующие состав сахара в крови при диабете, имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, их применение требует знаний о состоянии организма, наличии других заболеваний, а также нуждается в постоянном проведении мониторинга не только уровня сахара в крови, но и других показателей деятельности организма. Особые указания Одновременный приём «Випидии» с инсулином и другими препаратами, снижающие сахар в крови, требует коррекции дозировки для предотвращения развития гипогликемии. Согласно клиническим исследованиям, при взаимодействии алоглиптина с другими медицинскими средствами выраженных изменений не выявлено. Алоглиптин сильно влияет на организм, поэтому во время лечения следует отказаться от приёма спиртных напитков. Препарат «Випидия» не вызывает сонливости, поэтому вождение и другие занятия, требующие повышенной концентрации внимания, не запрещены.
Важно: исследования показали, что лекарство не очень хорошо влияет на печень, нарушая частично её функции. Вплоть до того, что может возникнуть острый панкреатит Поэтому перед применением лекарства необходимо пройти полное обследование и сопоставить все «за» и «против». Из-за недостатка информации о побочных состояниях во время беременности и лактации, лучше «Випидию» не пить. Фармакологические действия Алоглиптин относится к высокоселективным ингибиторам дипептидилпептидазы-4. ДПП-4 является основным ферментом, который вызывает быстрый распад гормонов семейства инкретинов. Эти гормоны вырабатываются в кишечнике, а их уровень колеблется в зависимости от употребляемой пищи. Глюкагоноподобный пептид способствует снижению количества глюкагона и замедлению выработки глюкозы в печени. При любых изменениях уровня инкретинов под воздействием алоглиптина увеличивается продуцирование инсулина и снижается глюкагон при росте сахара. У людей, страдающих диабетом, такие изменения приводят к нормализации содержания гликозилированного гемоглобина и прочих параметров крови до и после еды.
Побочные действия Випидии 25 Негативные эффекты в отношении органов и тканей проявляются вследствие неправильно подобранного режима дозирования. Желудочно-кишечный тракт Возможно развитие боли в эпигастральной области и язвенно-эрозивных поражений желудка, двенадцатиперстной кишки. В редких случаях возможно возникновение острого панкреатита. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей В гепатобилиарной системе возможно появление нарушений в работе печени и развитие печеночной недостаточности. Центральная нервная система В некоторых случаях появляется головная боль. Нарушения со стороны иммунной системы На фоне ослабленного иммунитета возможно инфекционное поражение верхнего отдела дыхательной системы и развитие назофарингита. Препарат может вызвать головную боль. Препарат может спровоцировать отёк Квинке.
Информация, размещённая на сайте Medum. Обязательно обращайтесь к медицинским специалистам и не откладывайте их поиск из-за того, что вы прочитали на сайте Medum. Внешний вид препаратов фото и видео и инструкции могут отличаться от опубликованных и могут зависеть от производителя, упаковки, дозировки, форм выпуска.
Не требуется коррекция дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степеней от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Препарат не исследовался у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью , поэтому он не должен применяться у данной группы пациентов. Пациенты старше 65 лет. Не требуется коррекция дозы препарата Випидия у пациентов старше 65 лет. Тем не менее, следует особенно тщательно подбирать дозу алоглиптина в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов.
Випидия аналоги
Способ применения и дозы. Принимают внутрь. Препарат Випидия можно принимать независимо от приема пищи. Подробные характеристики модели Випидия таб. п/о плен. — с описанием всех особенностей. подробное описание продукта: состав и форма выпуска, инструкция по применению, показания и противопоказания, способ применения и дозировка. При тяжелой/терминальной степени почечной недостаточности Випидию не назначают. Назначили 3 препарата для лечения, один из них випидия алоглиптин. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Випидия на сайте
Випидия таблетки от диабета 2 типа
инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Подбор дешевых аналогов Випидия по международному непатентованному наименованию МНН: Алоглиптин. Именно они считаются аналогами Випидии, а также ее конкурентами на фармацевтическом рынке.
Випидия аналоги
Из побочных явлений могут быть головные боли, болезненность в эпигастрии, сыпь, инфекционные заболевания ЛОР органов. Детям до 18 лет и беременным не назначают в связи с отсутствием информации о применении. Аналоги препарата Випидия.
Вспомогательные вещества: маннитол 96,7 мг, целлюлоза микрокристаллическая 22,5 мг, гипролоза 4,5 мг, кроскармеллоза натрия 7,5 мг, магния стеарат 1,8 мг. Пленочная оболочка: гипромеллоза 2910 5,34 мг, титана диоксид 0,6 мг, краситель железа оксид желтый 0,06 мг, макрогол-8000 cледовые количества, чернила серые F1 cледовые количества. Вспомогательные вещества: Ядро: маннитол 79,7 мг, целлюлоза микрокристаллическая 22,5 мг, гипролоза 4,5 мг, кроскармеллоза натрия 7,5 мг, магния стеарат 1,8 мг. Описание Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с нанесенными чернилами надписями «ТАК» и «ALG-12. Дозировка 25 мг Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-красного цвета, с нанесенными чернилами надписями «ТАК» и «ALG-25» на одной стороне.
ДПП-4 является основным ферментом, участвующим в быстром разрушении гормонов семейства инкретинов: глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1 и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида ГИП. Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике, их концентрация повышается в ответ на прием пищи. ГПП-1 также ингибирует секрецию глюкагона и уменьшает продукцию глюкозы печенью. Поэтому, повышая концентрацию инкретинов, алоглиптин увеличивает глюкозозависимую секрецию инсулина и уменьшает секрецию глюкагона при повышенной концентрации глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1с и уменьшению концентрации глюкозы в плазме крови как натощак, так и постпрандиально. Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина схожа у здоровых лиц и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Одновременный прием с пищей с высоким содержанием жиров не оказывал влияние на площадь под кривой «концентрация-время» AUC алоглиптина, поэтому его можно принимать вне зависимости от приема пищи.
У здоровых лиц после однократного перорального приема до 800 мг алоглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением средней максимальной концентрации среднее ТСmax. Ни у здоровых добровольцев, ни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа не наблюдалось клинически значимой кумуляции алоглиптина после многократного приема. AUC алоглиптина пропорционально увеличивается при однократном приеме в терапевтическом диапазоне доз от 6,25 мг до 100 мг.
Алоглиптин не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Данные значения клинически не значимы.
Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см. Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см. Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась.
Показания: Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания: Повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет 1 типа; хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по функциональной классификации хронической сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации ; тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания - в связи с отсутствием клинических данных по применению; детский возраст до 18 лет - в связи с отсутствием клинических данных по применению. С осторожностью: Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см.
В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см. Беременность и лактация: Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему.
Таблетки Состав В 1 таблетке содержится: Алоглиптина бензоат 34 мг, что соответствует содержанию алоглиптина 25 мгВспомогательные вещества: маннитол - 79. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910 - 5. Фармакологический эффект Гипогликемический препарат, сильнодействующий и высокоселективный ингибитор дипептидилпептидазы-4 ДПП-4.
ДПП-4 является основным ферментом, участвующим в быстром разрушении гормонов семейства инкретинов: глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1 и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида ГИП. Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике, их концентрация повышается в ответ на прием пищи. ГПП-1 также ингибирует секрецию глюкагона и уменьшает продукцию глюкозы печенью. Поэтому повышая концентрацию инкретинов, алоглиптин увеличивает глюкозозависимую секрецию инсулина и уменьшает секрецию глюкагона при повышенной концентрации глюкозы в крови. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина НbА1С и уменьшению концентрации глюкозы в плазме крови как натощак, так и постпрандиальной глюкозы. Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина имеет сходный характер у здоровых лиц и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Одновременный прием с пищей с высоким содержанием жиров не оказывал влияние на AUC алоглиптина, поэтому его можно принимать вне зависимости от приема пиши. У здоровых лиц после однократного перорального приема до 800 мг алоглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением со средним значением Tmax в интервале от 1 до 2 ч с момента приема. AUC алоглиптина пропорционально увеличивается при однократном приеме в терапевтическом диапазоне доз от 6. Это указывает на отсутствие временной зависимости в кинетике алоглиптина после многократного приема. Ни у здоровых добровольцев, ни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа не наблюдалось клинически значимой кумуляции алоглиптина после многократного приема. Алоглиптин не ингибирует почечные транспортеры органических анионов человека первого ОАТ1 , третьего ОАТ3 типов и почечные транспортеры органических катионов человека второго ОСТ2 типа.
S -энантиомер не обнаруживается при приеме алоглиптина в терапевтических дозах. Фармакокинетика у отдельных групп пациентовПациенты с почечной недостаточностью. AUC алоглиптина у пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести увеличивалась приблизительно в 1. Тем не менее, данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется. Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в 2 раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести. Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности но сравнению с контрольной группой.
Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести.