купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ.
Разо таблетки
Препарат Разо® не следует применять при беременности за исключением тех случаев, когда ожидаемый положительный эффект для матери превосходит возможный вред для плода. Цена аналогов отечественного производства (Рабепразол, Рабепразол-СЗ) дешевле индийского Разо. это препараты, принадлежащие к группе ингибиторов протонной помпы. Разо (рабепразол) Разо ® (лат. Razo ®) — лекарственное средство, нормализующее кислотность желудка, ингибитор протонной помпы, дженерик рабепразола.
Что лучше рабиет или разо — сравнение лекарств
| Разо таб. п/о кш/раств., 20 мг, 30 шт. | Цены и аналоги препарата Разо на медицинском портале |
| Разо: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Рабепразол) | Средство Разо является противоязвенным препаратом группы ингибиторов протонного насоса. |
Рабепразол или разо что лучше
| Разо или Нольпаза? | Аналоги препарата (разо, хайрабезол, берета, рабепразол) уступают по качеству, но более доступны по цене. |
| Рабепразол или разо что лучше | Список недорогих аналогов препарата РАЗО таблетки. |
| Разо - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги | Список топ лучших ингибиторов протонной помпы, которые можно купить в аптеке. Вместе с экспертом Татьяной Ходанович мы составили рейтинг недорогих и эффективных препаратов и. |
| Разо таб. п/о кш/раств., 20 мг, 30 шт. | Список недорогих аналогов препарата РАЗО таблетки. |
Разо или рабепразол сз что лучше
- Разо таб. п/о кш/раств., 20 мг, 30 шт.
- Аналоги лекарства Разо®
- Разо аналоги. Цены на аналоги в аптеках
- РАЗО (RAZO) | Поиск, резервирование лекарств и препаратов в Казахстане +7(727)350-59-11
Чем Разо отличается от Омепразола?
Пациентам, нуждающимся в длительной поддерживающей терапии суточная доза может быть установлена в зависимости от реакции организма в 10 или 20 мг Симптоматическое лечение ГЭРБ без эзофагита: суточная доза — 10 мг в течение месяца, далее, при возникновении симптомов — 10 мг один раз в сутки, по требованию Синдром Золлингера-Эллисона. Рекомендуемая начальная доза Разо для взрослых пациентов составляет 60 мг в сутки с возможным увеличением до 120 мг в сутки в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Суточную дозу до 100 дозу до 100 мг допустимо принимать один раз в день. Большая доза требует разделения её на два приёма.
Регуляторы метаболических процессов Даларгин. Ускоряют заживление язв желудка и 12-перстной кишки, снижают выработку соляной кислоты и кислотность желудочного сока. Фамотидин Как выбрать аналог? При необходимости замены Рабепразола правильнее выбирать препарат с тем же действующим компонентом или другой ИПП.
Связано это с тем, что блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, препараты на основе солей висмута и регуляторы метаболических процессов характеризуются низкой антисекреторной активностью, поэтому помогут только при легком течении болезни. При выборе препаратов из группы ИПП учитывают следующие особенности: лекарства с рабепразолом и лансопразолом действуют быстрее; после окончания приема Рабепразола отсутствует эффект «рикошета», он действует лучше других ИПП при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; эффективность эрадикации H.
В тему ИПП 3 поколения Эта группа объединяет несколько ингибиторов протонной помпы — пантопразол, рабепразол, декслансопразол и эзомепразол. Рабепразол способен тормозить производство соляной кислоты, усиливать секрецию белка муцина и благодаря этому восстанавливать естественный защитный барьер пищевода и желудка.
Пантопразол также снижает активность протонной помпы, при этом он практически не взаимодействует с другими лекарственными средствами. Некоторые препараты пантопразола разрешены к применению во время беременности при условии, что польза для матери превышает возможный риск для плода. Декслансопразол выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. Оболочка капсул растворяется постепенно, в зависимости от уровня рН в тонком кишечнике.
Как выбрать ингибиторы протонной помпы Ингибиторы протонной помпы должен выбирать врач, обычно этим занимается терапевт или гастроэнтеролог. На выбор будут влиять такие факторы как возраст пациента, вид кислотозависимого заболевания, наличие других сопутствующих заболеваний. Обязательно учитывается, какие еще препараты принимает пациент, поскольку ИПП могут изменять активность некоторых лекарственных средств 3. На заметку Болит желудок: что предпринять первым делом Популярные вопросы и ответы На популярные вопросы об ингибиторах протонной помпы отвечает Татьяна Ходанович, генеральный директор образовательной платформы для фармацевтов и провизоров.
Когда назначают ингибиторы протонной помпы? Чем опасен длительный прием ИПП? Кроме того, на фоне приема ИПП может снизиться плотность костей, а в организме уменьшиться содержание магния, кальция и витамина В12 1.
Преимущество пантопразола при ГЭРБ справедливо в сравнении с обычным омепразолом, но не с рабепразолом. Напротив, несколько исследований говорят о том, что рабепразол и при данном заболевании более эффективен. В одном из них авторы пришли к выводу, что рабепразол в первые сутки начинает действовать быстрее. Рабепразол в большей степени и дольше, чем пантопразол, подавлял выделение кислоты [2]. В другом, отмечается лучшая эффективность рабепразола на протяжении суток. У пациентов с ГЭРБ и ночной изжогой 20 мг рабепразола были более эффективны, чем 40 мг пантопразола в удержании кислотности в течение ночного, дневного и 24-часового периодов [3].
Эти данные позволяют сделать вывод, что рабепразол не уступает пантопразолу, а по ряду критериев включая вдвое меньшую стоимость превосходит. Тем не менее, выбирать что лучше — Разо или Нольпаза, должен в первую очередь гастроэнтеролог в индивидуальном порядке.
Разо, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 20мг, 30 шт
Более дешевые, эффективные и качественные заменители лекарственного средства Рабепразол: препараты-аналоги российского и заграничного производства. Аналоги и заменители Разо в каталоге аптеки Фармленд. Список из 21 аналогов рекомендуемых для замены препарата Разо (таблетки). Предложила на выбор много вариантов -Рабелок, Разо, Зульбекс, Хайрабезол. Разо самый доступный по цене, может, кто подскажет, не уступает ли он остальным по действию? Отзывы врачей о препарате Разо. Хорошо зарекомендовали себя синтетические аналоги простагландинов, поскольку они обладают более продолжительным эффектом: мизопростол, арбопростил, риопростил.
РАЗО / RAZO
Разо – это индийский аналог Рабепразола, применяется при тех же заболеваниях. 40, Рейтинг РАЗО - 43. Причины появления язвенной болезни желудка могут быть разными, главное вовремя её. В рейтинг вошли эффективные аналоги по действующему веществу, которые в 5-10 раз дешевле оригинального японского препарата.
Разо : инструкция по применению
| РАЗО отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2024 21:57 | Аналоги препарата, стоимость и отзывы на |
| 10 лучших аналогов Париета | зарубежный препарат на основе рабепразола натрия, предназначенный для лечения заболеваний ЖКТ, связанных с нарушением кислотности. |
| Разо или Нольпаза? — Сравнение препратов | Разо 10 мг 15 шт. таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, рабепразол. |
Разо показание к применению
Суточную дозу до 100 дозу до 100 мг допустимо принимать один раз в день. Большая доза требует разделения её на два приёма. Длительность лечения определяется состоянием больного. Для лечения ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний Разо и другие препараты рабепразола используют в сочетании с несколькими антибиотиками.
Со стороны дыхательной системы: возможны - ринит, фарингит, кашель; редко - синусит, бронхит. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь; в единичных случаях - зуд. Прочие: боли в спине, гриппоподобный синдром; редко - миалгия, боль в груди, озноб, судороги икроножных мышц, инфекция мочевыводящих путей, артралгия, лихорадка; в единичных случаях - увеличение массы тела, усиление потоотделения, лейкоцитоз. Показания Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с Helicobacter pylori в комбинации с антибиотиками ; гастроэзофагеальный рефлюкс. Противопоказания Беременность, период лактации грудное вскармливание , повышенная чувствительность к рабепразолу натрия или замещенным бензимидазолам. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Рабепразол противопоказан к применению при беременности и в период лактации. В экспериментальных исследованиях установлено, что рабепразол в незначительных количествах проникает через плацентарный барьер, однако не отмечено нарушений фертильности или дефектов развития плода; выделяется с молоком лактирующих крыс.
Клинический опыт применения рабепразола у детей отсутствует, поэтому применение не рекомендуется. Применение при нарушениях функции печени Пациентам с нарушениями функции печени коррекции дозы не требуется, однако у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени рабепразол рекомендуется применять с осторожностью. Применение при нарушениях функции почек Пациентам с нарушениями функции почек коррекции дозы не требуется. Особые указания Перед началом терапии необходимо исключить злокачественные новообразования желудка, так как применение рабепразола может маскировать симптомы и отсрочить правильную диагностику.
В начале терапии рабепразолом концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты. Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1—2 недель после прекращения лечения. Влияние на энтерохромафинноподобные клетки. Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка более чем у 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения продолжительностью до 8 недель, не выявило изменений в морфологической структуре энтерохромафинноподобных ECL клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространенности инфекции Helicobacter pylori.
Не был зарегистрирован ни один случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс. Другие эффекты. В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны центральной нервной системы ЦНС , сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель рабепразол не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона. Фармакокинетика Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации TCmax — 3,5 часа. Изменения максимальной концентрации Cmax и значений площади под кривой «концентрация-время» AUC носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг. Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию препарата на 4 часа и более, однако ни Cmax, ни степень абсорбции не изменяются.
Различий в фармакокинетических параметрах в зависимости от пола не отмечено. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев. Пожилые пациенты У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. Показания к применению - язвенная болезнь желудка в стадии обострения и язва анастомоза; - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; - эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит; - поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; - неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; - синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией. В составе комбинированной терапии: - эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом. Противопоказания Повышенная чувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата; беременность; период грудного вскармливания лактации ; детский возраст до 12 лет. С осторожностью Тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, детский возраст. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет.
Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Рабепразол не следует применять при беременности. Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс, поэтому препарат нельзя применять в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и не измельчая. Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола. При язвенной болезни желудка в стадии обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день.
Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения рекомендуется принимать внутрь по 20 мг один раз в день.
Разо 10 мг разрешен только взрослым по достижении 18 лет. Таблетки Разо и алкоголь Лекарство несовместимо с алкоголем. При заболеваниях, которые лечит Разо, употребление спиртосодержащих напитков вызывает усугубление побочных эффектов. Происходит еще большее раздражение слизистых оболочек, открытие язв, кровотечений и обострение болезни. Результативность лечения будет низкой, а продукты распада алкоголя увеличат нагрузку на печень и почки. Если у больного параллельно диагностирован алкоголизм, нужно предварительно обследовать состояние печени и почек.
В процессе лечения исключить употребление алкоголя и мониторить уровень ферментов печени. При беременности и лактации Проводились испытания на подопытных крысах и кроликах на выявление патологий в работе репродуктивной системы, дефектов эмбриона. Подобных нарушений не было диагностировано. У лактирующих крыс рабепразол был обнаружен в грудном молоке. Подтвержденных сведений о безопасности приема препарата Разо беременными и кормящими женщинами нет. Противопоказан к назначению в обеих ситуациях. Отзывы о Разо Таблетки Разо характеризуются, как результативные для обеспечения контроля над желудочной секрецией. В целом отзывы медицинских специалистов и пациентов положительные, но наблюдается недоверие больных, как к препарату-дженерику.
Мнение можно составить на основании рекомендаций практикующих гастроэнтерологов, эндоскопистов и врачей общей практики, а также пациентов. Отзывы врачей Находится на хорошем счету у врачей, как одно из лучших лекарственных средств для снижения кислотности. Эффективно лечит кислотозависимые болезни желудка и пищевода, язвенные состояния. Хорошо показал себя в комбинированной эрадикации хеликобактери пилори. Организм спокойно переносит отмену препарата, без негативных последствий. По мнению специалистов безопасное лекарство с большой доказательной базой. Клинический эффект можно оценить через 4-6 недель приема. Гастроэнтерологи часто назначают Разо 20 мг, когда нужен быстрый и надежный ответ на терапию.
Низкий риск лекарственного взаимодействия подходит для лечения пожилых людей, которые принимают много сторонних лекарств. Не подвержен быстрому выведению из организма. Психиатры используют Разо при частых психосоматических расстройствах пищеварительной системы. Значимых побочных проявлений не наблюдалось. Разо рекомендуется врачами-специалистами, как достойная недорогая замена известному Париету при эрозивных и язвенных процессах в желудке, ГЭРБ. Отзывы пациентов Нравится пациентам быстрым снятием симптоматики, долгим действием — до 24 часов. Хорошо убирает изжогу, кашель, обусловленные кислотным рефлюксом. Адекватно переносится, длительно поддерживает ремиссию.
Работает у курящих пациентов. Больные отмечают удобство приема один раз в день, небольшой размер таблеток. Люди с ГЭРБ в большинстве имеют трудности с проглатыванием больших таблеток и капсул.
Лечение и диеты
- Аналоги препарата разо
- Рабепразол — Википедия
- Разо - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Разо : инструкция по применению
- Рабепразол или разо что лучше
- Короткий срок годности
Рейтинг лучших аналогов Омепразола на 2024 год
Такие препараты, как Разо, Рабепразол-СЗ служат доказательством того, что недорогие лекарственные средства так же хорошо помогают, как и дорогие аналоги. Правильно подобрать аналог Разо в таблетках может только врач. Учитывая индивидуальные характеристики состояния больного, гастроэнтеролог может выписать лекарства, являющиеся аналогами препарата Разо.
РАБИЕТ или РАЗО
Полные аналоги Аналоги препарата с полностью совпадающими действующими веществами. Смотреть аналоги Разо. Препарат Разо и его аналоги российского и импортного производства. Разо – это индийский аналог Рабепразола, применяется при тех же заболеваниях. Цены и аналоги препарата Разо на медицинском портале Подобрать аналоги (синонимы) препарата РАЗО по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии.
Разо : инструкция по применению
Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1—2 недель после прекращения лечения. Влияние на энтерохромафинноподобные клетки. Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка более чем у 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения продолжительностью до 8 недель, не выявило изменений в морфологической структуре энтерохромафинноподобных ECL клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространенности инфекции Helicobacter pylori. Не был зарегистрирован ни один случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс. Другие эффекты. В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны центральной нервной системы ЦНС , сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель рабепразол не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона. Фармакокинетика Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации TCmax — 3,5 часа. Изменения максимальной концентрации Cmax и значений площади под кривой «концентрация-время» AUC носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг.
Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию препарата на 4 часа и более, однако ни Cmax, ни степень абсорбции не изменяются. Различий в фармакокинетических параметрах в зависимости от пола не отмечено. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев. Пожилые пациенты У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. Показания к применению - язвенная болезнь желудка в стадии обострения и язва анастомоза; - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; - эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит; - поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; - неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; - синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией. В составе комбинированной терапии: - эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом. Противопоказания Повышенная чувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата; беременность; период грудного вскармливания лактации ; детский возраст до 12 лет.
С осторожностью Тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, детский возраст. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет. Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Разо не следует применять при беременности. Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс, поэтому препарат нельзя применять в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и не измельчая.
Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола. При язвенной болезни желудка в стадии обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день. Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в стадии обострения рекомендуется принимать внутрь по 20 мг один раз в день. В некоторых случаях лечебный эффект наступает при приеме 10 мг один раз в день.
Влияние на концентрацию гастрина в сыворотке. В начале терапии рабепразолом концентрация гастрина в сыворотке крови увеличивается, что является отражением ингибирующего влияния на секрецию соляной кислоты. Концентрация гастрина возвращается к исходному уровню обычно в течение 1—2 недель после прекращения лечения.
Влияние на энтерохромафинноподобные клетки. Изучение биоптатов дна и антрального отдела желудка более чем у 500 пациентов, получавших рабепразол натрия или препарат сравнения продолжительностью до 8 недель, не выявило изменений в морфологической структуре энтерохромафинноподобных ECL клеток, степени выраженности гастрита, частоте атрофического гастрита, кишечной метаплазии или распространенности инфекции Helicobacter pylori. Не был зарегистрирован ни один случай аденоматозных изменений или карциноидных опухолей, наблюдавшихся у крыс. Другие эффекты. В настоящее время нет данных о том, что рабепразол вызывает системные эффекты со стороны центральной нервной системы ЦНС , сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При пероральном приеме в дозе 20 мг в течение 2 недель рабепразол не оказывал влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, а также на концентрации в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогенов, тестостерона, пролактина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона. Фармакокинетика Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации TCmax — 3,5 часа. Изменения максимальной концентрации Cmax и значений площади под кривой «концентрация-время» AUC носят линейный характер в диапазоне доз от 10 до 40 мг.
Ни время приема препарата в течение суток, ни антациды не влияют на абсорбцию рабепразола. Прием препарата с жирной пищей замедляет абсорбцию препарата на 4 часа и более, однако ни Cmax, ни степень абсорбции не изменяются. Различий в фармакокинетических параметрах в зависимости от пола не отмечено. Клиренс препарата у пациентов с заболеваниями почек, нуждающихся в гемодиализе, был приблизительно в два раза выше, чем у здоровых добровольцев. Пожилые пациенты У пожилых пациентов элиминация рабепразола несколько замедлена. Показания к применению - язвенная болезнь желудка в стадии обострения и язва анастомоза; - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; - эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или рефлюкс-эзофагит; - поддерживающая терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; - неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; - синдром Золлингера-Эллисона и другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией. В составе комбинированной терапии: - эрадикация Helicobacter pylori у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или хроническим гастритом. Противопоказания Повышенная чувствительность к рабепразолу, замещенным бензимидазолам или к вспомогательным компонентам препарата; беременность; период грудного вскармливания лактации ; детский возраст до 12 лет.
С осторожностью Тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, детский возраст. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Данных по безопасности применения рабепразола во время беременности нет. Исследования репродуктивности на крысах и кроликах не выявили признаков нарушения фертильности или дефектов развития плода, обусловленных рабепразолом; однако у крыс в небольших количествах препарат проникает через плацентарный барьер. Рабепразол не следует применять при беременности. Неизвестно, выделяется ли рабепразол с грудным молоком. Соответствующие исследования у кормящих женщин не проводились. Вместе с тем рабепразол обнаружен в молоке лактирующих крыс, поэтому препарат нельзя применять в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы Таблетки принимают внутрь целиком, не разжевывая и не измельчая.
Установлено, что ни время суток, ни прием пищи не влияют на активность рабепразола. При язвенной болезни желудка в стадии обострения и язве анастомоза рекомендуется принимать внутрь по 10 мг или по 20 мг один раз в день. Обычно излечение наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность лечения может быть увеличена еще на 6 недель.
Безопасность и эффективность рабепразола для применения по другим показаниям не установлена для пациентов детского возраста. Побочное действие Разо обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты в целом слабо выраженные или умеренные и носят преходящий характер. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — запор, диарея, боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта, метеоризм; редко — гепатит, желтуха; у пациентов с циррозом печени — печеночная энцефалопатия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко — крапивница, буллезные высыпания, синдром Лайелла токсический эпидермальный некролиз , синдром Стивенса-Джонсона тяжелая многоформная эритема, характеризующаяся появлением пятен и пузырей на коже и слизистых оболочках на фоне высокой температуры и боли в суставах. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко — миалгия, артралгия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — интерстициальный нефрит. Лабораторные и инструментальные данные: редко — тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, лейкоцитоз, повышение активности «печеночных» ферментов трансаминаз , гипомагниемия. Возможно увеличение риска возникновения переломов костей см. Передозировка Симптомы. Данные о намеренной или случайной передозировке минимальны. Сообщалось о приеме препарата в дозе 60 мг 2 раза в день или 160 мг однократно, при этом побочные эффекты были минимальны и обратимы и не требовали медицинского вмешательства. Разо хорошо связывается с белками плазмы, поэтому слабо выводится при диализе. При передозировке необходимо проводить симптоматическое и поддерживающее лечение. Взаимодействие с другими лекарственными средствами В исследованиях invitro на микросомах печени человека было показано, что рабепразол метаболизируется в печени изоферментами CYP2C19 и CYP3A4. Разо не вступает в клинически значимые взаимодействия с амоксициллином и с другими лекарственными средствами, метаболизируемыми изоферментами системы цитохрома Р450 в печени: варфарином, фенитоином, теофиллином и диазепамом.
В связи с тем, что рабепразол вызывает выраженное и длительное снижение выработки соляной кислоты, отмечалось взаимодействие при одновременном приеме с препаратами, абсорбция которых зависит от кислотности содержимого желудка. При одновременном приеме рабепразола с кетоконазолом или дигоксином необходимо корректировать их дозы. Абсорбция атазанавира зависит от рН. Таким образом, не рекомендуется одновременный прием атазанавира с ингибиторами протонного насоса, включая рабепразол. Данный эффект используется при проведении эрадикации Helicobacter pylori. Одновременный прием рабепразола и метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и его метаболита гидроксиметотрексата и увеличить время их выведения. Не обнаружено взаимодействия рабепразола с жидкими антацидными препаратами. Не выявлено клинически значимого взаимодействия рабепразола с пищей. Особые указания Ответ пациента на терапию рабепразолом натрия не исключает наличие злокачественных новообразований в желудке. До и после лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как лечение может замаскировать симптоматику и отстрочить правильную диагностику.
AUC рабепразола натрия у пациентов с тяжелым нарушением функции печени примерно в два раза выше, чем у здоровых пациентов. Препарат не оказывает влияния на функцию щитовидной железы, метаболизм углеводов, на концентрацию в крови паратиреоидного гормона, кортизола, эстрогена, тестостерона, пролактина, холецистокинина, секретина, глюкагона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, ренина, альдостерона и соматотропного гормона. Согласно данным наблюдательных исследований терапия ингибиторами протонной помпы может привести к возрастанию риска связанных с остеопорозом переломов бедра, запястья, позвоночника.
Если у больного нет возможности проводить такую терапию, а также при наличии индивидуально непереносимости компонентов лекарственного средства, врач прописывает дешевые заменители. Аналогами Разо и Омепразола являются: Омез — активное вещество омепразол; Нольпаз — действующий компонент пантопразол; Пантопразол — активный ингредиент аналогичный названию препарата. Лекарственные средства относятся к одной фармакологической группе, но имеют свои особенности, различия в составе вспомогательных компонентов. При лечении ИПП нужно четко соблюдать дозировку, поскольку она подбирается врачом индивидуально. Нельзя самостоятельно назначать себе препарат. Ведь не правильно подобранная доза лекарства приводит к появлению негативных реакций: головных болей; бессонницы; диспепсических расстройств. Кроме этого возможно появление аллергических реакций.
По этой же причине не стоит пить вместе Разо с Омепразолом. При одновременном приеме лекарств одной группы происходит накопление активного вещества, что повышает риск развития нежелательных проявлений. Поэтому в любом случае тарапию Разо или Омепразолом проводят после консультации гастроэнтеролога.