Активная умственная деятельность снижает риск развития деменции, заявили ученые из Университетской больницы Осло (Норвегия). Возможно ли предотвратить деменцию? Можно ли остановить деменцию? Невозможно полностью остановить прогрессию деменции, но существуют методы медицинского и психосоциального вмешательства, которые могут замедлить развитие симптомов и улучшить качество жизни пациента. Особенности лечения деменции у молодых людей Слабоумие поражает людей любого возраста (хотя чаще всего болеют пожилые люди от 60-70 лет), поэтому иногда.
Врач назвал способы замедлить развитие деменции
Ученые назвали профессии с повышенным риском развития деменции. Это может Остановить Слабоумие. На данный момент существует возможность остановить снижение когнитивных способностей на ранней стадии деменции. Как развивается деменция и чем можно помочь человеку с этим заболеванием на последнем этапе жизни. Деменция (лат. dementia — безумие) — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. И можно ли остановить и вылечить деменцию?
Как заподозрить и лечить деменцию
Практические советы о том, как можно предотвратить начало и развитие деменции, в том числе в старости. Ученые назвали профессии с повышенным риском развития деменции. Исследование ВЦИОМа показало, что 50% россиян ничего не знают о деменции и о том, как вести себя с больными.
«Замолчишь ты или нет?»: как люди срываются на родственниках с деменцией и что с этим делать?
Это неплохо в любом возрасте. А еще пишите — рассказы, воспоминания, стихи. Читайте также Ученые США доказали, что мозговой туман после ковида — реальная неврологическая патология У кого и когда проявляется деменция По статистике, среди женщин случаев деменции больше чем у мужчин. Одно из объяснений этого факта — большая продолжительность жизни у представительниц прекрасного пола. По другим научным исследованиям, у части женщин есть определенные гены, которые предрасполагают к развитию деменции. Также необходимо учитывать, что причины развития деменции у женщин связаны чаще с нарушениями обменных процессов в нервной клетке например, отложение белка амилоида при болезни Альцгеймера , а у мужчин — на фоне сосудистых патологий головного мозга инсультов и последствий черепно-мозговых травм. Если говорить о соотношении деменции у мужчин и женщин, оно примерно 1 к 3. Читайте также Бутерброды с колбасой и еще 4 завтрака, которые могут довести до деменции и рака Что делать, если деменцию обнаружили у родственника К сожалению, ситуация печальная. Заболевший живет в своем мире, его уже не беспокоит, что он не может выполнить элементарных действий — почистить зубы, намазать маслом хлеб.
Для родных же вся эта ситуация — шок и кошмар. Личность их родного, любимого человека рассыпается на глазах. Вчера он читал лекции в университете, а сегодня — не может расчесать волосы. Его нельзя оставить одного дома, потому, что он может включить воду, открыть газ. В таких случаях необходимо подбирать лечение с психиатром. Требуется дополнительное обследование. Откорректировать поведение могут специальные препараты, но все равно человек будет нуждаться в постоянном постороннем уходе. С ним будет тяжело беседовать, придется повторять одну и ту же фразу несколько раз.
Увеличивается рассеянность, больному сложно концентрировать свое внимание на просмотре фильма или на разговоре. Начинаются проблемы со сном, тяжело засыпать. Ночью они могут начать убираться, смотреть телевизор и т. А днем — спят. Обострение эмоций. У человека увеличивается эмоциональность, они становятся плаксивыми, раздражаются по мелочам, неконтролируемый приступ агрессии. Проявляется в том, что человек забывает почистить зубы, умыться, постирать одежду.
Нарушения памяти прогрессируют. Проявляется в забывчивости имен своих близких, важных событий. Может происходить повторение одной и той же фразы по несколько раз. Обострение характера. Эмоциональная нестабильность становится еще ярче, характер полностью меняется. Если человек раньше был ворчливым, он становится очень агрессивным. Больному будет очень легко что-то внушить, у него теряется бдительность.
Например, патологоанатомические исследования головного мозга людей, страдающих деменцией, показывают, что большинство людей в возрасте 80 лет и старше, вероятно, имели смешанную деменцию, вызванную сочетанием изменений мозга, связанных с болезнью Альцгеймера, сосудистыми заболеваниями или другими нейродегенеративными состояниями. В ходе некоторых исследования также было выявлено, что смешанная сосудисто-дегенеративная деменция является наиболее распространенной причиной деменции у пожилых людей. Однако, не всегда можно однозначно определить, какие именно симптомы и сколько из них вызваны болезнью Альцгеймера, а какие - другим заболеванием. В одном исследовании учёные, изучавшие мозг пожилых людей после смерти, обнаружили, что у 78 процентов из них наблюдались по две или более патологии, связанные с нейродегенерацией или повреждением сосудов. Болезнь Альцгеймера была наиболее распространенной патологией, но редко встречалась в изолированной форме. Исследователи пытаются улучшить понимание того, как лежащие в основе болезни процессы при смешанной деменции влияют друг на друга. В исследовании, описанном выше, учёные обнаружили, что степень, в которой патология болезни Альцгеймера способствовала снижению когнитивных способностей, значительно варьировалась у разных людей. Другими словами, влияние какой-либо патологии головного мозга может проявляться абсолютно по-разному в зависимости от наличия других патологий. Диагностика деменции Не существует способа, чтобы определить, есть ли у человека слабоумие или нет.
Болезнь Альцгеймера править Это первичная дегенеративная деменция, сопровождающаяся неуклонным прогрессированием нарушения памяти, интеллектуальной деятельности и др. Начинается, как правило, после 65 лет. Стадии: Инициальная стадия.
Когнитивные нарушения. Мнестико-интеллектуальное снижение: забывчивость, затруднение в определении времени, ухудшение социальной, в том числе профессиональной, деятельности; нарастают явления фиксационной амнезии, нарушения ориентировки во времени и месте; нейропсихологические симптомы, в том числе афазия , апраксия , агнозия. Эмоционально-личностные нарушения: эгоцентризм, субдепрессивные реакции на собственную несостоятельность, бредовые расстройства.
На этом этапе болезни Альцгеймера пациенты критически оценивают своё состояние и пытаются скорректировать нарастающую собственную несостоятельность. Стадия умеренной деменции. Височно-теменной нейропсихологический синдром; нарастает амнезия; количественно прогрессирует дезориентировка в месте и времени.
Особенно грубо нарушаются функции интеллекта выражено снижение уровня суждений, трудности в аналитико-синтетической деятельности , а также инструментальных его функций речи, праксиса, гнозиса, оптико-пространственной деятельности. Интересы больных крайне ограничены, нужна постоянная поддержка, уход; не справляются с профессиональными обязанностями. Тем не менее, на этом этапе больные сохраняют основные личностные особенности, чувство собственной неполноценности и адекватное эмоциональное реагирование на болезнь.
Стадия тяжелой деменции. Происходит полный распад памяти, фрагментарны представления о собственной личности. Теперь уже необходима тотальная поддержка больные не могут соблюдать правила личной гигиены и т.
Агнозия достигает крайней степени по затылочному и лобному типу одновременно.
Врач назвал способы замедлить развитие деменции
Ричард Рестак, нейробиолог, невролог, профессор Школы медицины и здравоохранения Университета больницы Джорджа Вашингтона, писатель. Личный сайт. Читаю художественную литературу — Чтение романов и в целом не научной, а художественной литературы хорошо помогает тренировать память, — считает Ричард Рестак. Это один из ранних признаков деменции. Запоминаю картины в деталях — Одна из лучших тренировок — запоминание деталей. Например, рассматривая картины, — продолжает невролог. На ней нарисована женщина, которая сидит в залитой солнцем комнате гостиницы. Я внимательно изучаю все детали на картине, мысленно воспроизвожу их. А потом отвожу взгляд и описываю, что видел: часы на столике, лампа, чемоданы, туфельки на ножках женщины, цвета мебели… Так упражняться можно на любой картине. Отдыхаю днем ровно полчаса Невролог говорит, что уже много лет каждый день отдыхает днем или спит — всего полчаса. Это помогает сохранить здоровье мозга.
Играю в интеллектуальные игры — Для тренировки памяти отлично подходят бридж и шахматы, в которых надо держать в голове предыдущие ходы, — объясняет врач Ричард Рестак. Один игрок выходит из комнаты, оставшиеся загадывают человека, предмет или даже место. Вернувшийся может задать не больше 20 вопросов, чтобы угадать, о чем или о ком идет речь. Успех игры зависит от способности спрашивающего четко помнить все ответы и мысленно исключать возможные варианты.
К сожалению, никакого лекарства от нее нет, но определенно есть профилактика.
Почему у одних развивается деменция, а у других — нет? На этот вопрос наука пока не дает точного ответа. Начнем с определения: деменция — это приобретенное слабоумие, проявляющееся у ранее здорового человека. Среди ее симптомов — устойчивое снижение когнитивных способностей с утратой части ранее имевшихся знаний и навыков. На поздних стадиях теряется способность ориентироваться в пространстве, возникают трудности с речью и пониманием сложных идей.
Деменция — зонтичный термин, объединяющий сразу несколько видов болезней со сходными симптомами и конечными результатами. Один из характерных признаков болезни Альцгеймера — относительно крупные отложения в головном мозгу, так называемые амилоидные бляшки, состоящие из скоплений пептида бета-амилоида считается, что именно они приводят к нарушению работа головного мозга при Альцгеймере. Молекулы этого пептида накапливаются в местах контактов нейронов, при этом как именно скопления бета-амилоидов ведут к деградации функций мозга, до сих пор не ясно. Неустранимые факторы риска Почти две трети страдающих от деменции — женщины, следует из данных Ассоциации изучения болезни Альцгеймера США. У мужчин вероятность развития болезни ниже, даже с поправкой на меньшую продолжительность жизни.
Более того, женщины переносят деменцию в более тяжелых формах, чем противоположный пол, — они быстрее теряют память и когнитивные способности. Почему так — решительно неизвестно. Причем зависимость сохранялась даже после учета всех возможных поправок — например, влияния лишнего веса и наличия истории инсультов оба фактора повышают риск деменции. У многодетных женщин ниже число амилоидных бляшек в мозгу как мы отмечали выше, их считают основной причиной болезни Альцгеймера , а значит, за низкой вероятностью начала деменции тут стоят физиологические факторы. Но почему у женщин с тремя и более детьми ниже вероятность наличия таких бляшек — на сегодня неясно.
Вероятно, дело в гормональной перестройке организма женщины под воздействием беременности и материнства: она может иметь «накапливающийся» характер. Судя по эмпирическим данным из двух приведенных выше работ, чем больше времени женщина провела в таком состоянии за свою жизнь, тем ниже вероятность образования у нее амилоидных бляшек. Влияние детности на вероятность деменции продолжает изучаться, но это действительно может быть частью ответа на вопрос о том, почему число людей с деменцией в последние десятки лет растет. Так, всего тридцать лет назад среднее число детей, приходящихся на одну женщину, в мире было более трех.
Это состояние может быть как самостоятельным явлением, так и признаком какой-то болезни болезни Альцгеймера, болезни Пика, болезни Паркинсона. Длительное время человек может не подозревать о том, что болезнь уже подступила. Из-за того, что определенные участки мозга получают все меньше кислорода, клетки мозга начинают гибнуть. При значительном количестве отмерших клеток мозг не справляется со своими функциями, что и выражается в деменции. Одна из распространенных причин сосудистой деменции — инсульт. При этом одинаково негативно влияют и тромбоз сосудов ишемический инсульт , и их разрыв геморрагический инсульт. После инсульта в мозге человека отмирают клетки, которые питались из пораженного сосуда. У людей, перенесших инсульт, увеличивается риск наступления деменции в ближайшие годы. Как правило, постинсультная деменция тесно связана с местом, где произошло кровоизлияние или тромбоз. Если кровообращение было нарушено в зоне, ответственной за когнитивную функцию, то даже малейший инсульт может стать причиной развития деменции. Расстройства, которые возникнут, напрямую связаны с поражением конкретной зоны мозга отвечающей за ту или иную функцию. Сосудистая деменция может возникнуть не только из-за непосредственной патологии в мозге, но и из-за общего снижения уровня обеспечения мозга кровью — гиперфузии. Возникает такое состояние из-за пониженного артериального давления, уменьшения объема крови, которая циркулирует по сосудам. Деменции способствует малоподвижный образ жизни, недостаток кислорода, пагубные привычки. Если бы мы жили неограниченно долго, то до деменции дожили бы все. Если взять двух братьев — с одинаковой наследственностью, один из которых, скажем, ученый, а второй занимается физическим трудом. Первого деменция, скорее всего, настигнет на 5-10 лет позже. Порой и те, кому выпала ноша ухаживать за больным, сами нуждаются в психологической поддержке. Есть такие школы и в крупных российских городах. И в наших планах организовать подобную школу в следующем году на базе нашего центра. Во-первых, надо понимать, что явление это необратимое, то есть по сути деменция неизлечима. Здесь стоит вопрос о качественном уходе за больным и приспособлении здоровой части семьи к потребностям больного с сохранением нормальной жизни. Многим из-за необходимости ухода за родителями с подобными расстройствами приходится увольняться с работы, если, конечно, нет возможности нанять грамотную сиделку. Уходить с работы — неправильно, но иногда — единственный выход. Ситуация отягощается тем, что деменция не является сугубо самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев это все-таки следствие, проявление основной болезни. И врач должен выявить комплекс причин, которые вызвали деменцию, и влиять именно на них. Второй постулат — проявление деменции можно в некоторой степени сгладить правильным приемом лекарственных средств, которые выписывать должен только врач. Самолечение антидепрессантами или иными самостоятельно выбранными препаратами недопустимо. Существует ряд медикаментозных препаратов, которые широко применяются на Западе и у нас, в том числе которые могут притормозить болезнь и отдалить самые тяжелые последствия. Вся проблема — стоимость, это очень не дешево. Пациент, как правило, возрастной, у него уже есть фон: артериальная гипертензия, сахарный диабет, инсульт. Он и так принимает и гипотензивные препараты, и сахаро-снижающие, и все они тоже стоят денег.
Старение организма затрагивает не только внешность, но и клетки головного мозга. Однако одно дело — простая забывчивость, а другое — когнитивное расстройство с прогрессирующей потерей знаний, умений и навыков. О том, что такое деменция, по каким причинам она возникает, как проявляется, читайте в статье. Причины Деменция не относится к числу самостоятельных болезней. Это многофакторный синдром приобретенного слабоумия, принадлежащий к классу органических психических расстройств. Состояние характеризуется необратимым нарушением высших психических функций, прогрессирующим разрушением интеллекта — от утраты способности к познанию до полного распада личности.
Люди не знают, что деменцию можно лечить
Мы часто слышим такие истории: приезжала «Скорая», дала феназепам или сделала реланиум внутримышечно, дедушка на час забылся, а потом стал «бегать по потолку». Вся эта группа бензодиазепиновых транквилизаторов часто действует наоборот парадоксально у стариков. И еще про феназепам: даже если ваши бабушки и дедушки употребляют его в разумных пределах, имейте в виду, что он, во-первых, вызывает привыкание и зависимость, а во-вторых, это миорелаксант, то есть он расслабляет мышцы. Пожилые люди, когда увеличивают себе дозу феназепама, вставая, например, ночью в туалет, падают, ломают шейку бедра, и на этом всё заканчивается. Иногда еще начинают лечить бессонницу или спутанность у бабушек фенобарбиталом, то есть «Валокордином» или «Корвалолом», которые его содержат. Но фенобарбитал, хотя и действительно очень сильное снотворное, противотревожное и противосудорожное средство, тоже вызывает зависимость и привыкание. То есть, в принципе, мы можем его приравнять к наркотическим средствам.
Поэтому у нас в России есть такое специфическое явление как бабушки-корвалольщицы. Это бабушки, которые покупают в аптеке огромное количество флаконов «Валокордина» или «Корвалола» и пьют их несколько штук в день. По сути, они наркоманы, и, если они его не выпьют — они а не заснут; б у них начнутся расстройства поведения, напоминающие белую горячку у алкоголика. Часто у них смазанная речь по типу «каши во рту» и шаткая походка. Если вы видите, что ваш близкий человек регулярно пьет эти безрецептурные препараты — пожалуйста, обратите на это внимание. Их необходимо заменить другими лекарствами без таких побочных действий.
Итог: при спутанности не обращаются на ранних стадиях, не ищут причин, лечат не так, как следствие — страдание пациента и всей семьи, бегство сиделок. Деменция Деменция — нажитое слабоумие: расстройства памяти, внимания, ориентации, узнавания, планирования, критики. Нарушение и утрата профессиональных и бытовых навыков. Родственники, а иногда и врачи «замечают» деменцию только на продвинутых стадиях Мягкие, а иногда умеренные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте Деменция может начаться с расстройств характера Часто применяют неправильное лечение Как вы думаете, если вы приведете среднестатистического пожилого человека лет 70-ти с нарушением памяти и ориентации на прием к невропатологу, скорее всего, какой тот получит диагноз? Он получит диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» ДЭП , что в переводе на русский язык означает «расстройство функций мозга из-за нарушения кровообращения по его сосудам». Чаще всего это диагноз неверный, и лечение неправильное.
Безинсультная, но выраженная форма течения заболеваний сосудов мозга ДЭП , это тяжёлое и сравнительно редкое заболевание. Такие пациенты не ходят, у них нарушена речь, хотя может и не быть ассиметрии в тонусе разницы в работе мышц левой и правой половины тела. В России есть традиционная проблема — гипердиагностика сосудистых проблем мозга и гиподиагностика так называемых атрофических проблем, куда входит болезнь Альцгеймера, Паркинсона и многие другие. Почему-то невропатологи везде видят проблемы с сосудами. Но если болезнь развивается плавно, исподволь, медленно, скорее всего, она с сосудами не связана. А вот если болезнь развивается резко или скачкообразно — это сосудистая деменция.
Довольно часто эти два состояния сочетаются. То есть с одной стороны, идет плавный процесс отмирания клеток мозга, как при болезни Альцгеймера, а с другой стороны, — на этом фоне происходят еще и сосудистые «катастрофы». Эти два процесса взаимно «подпитывают» друг друга, так, что ещё вчера сохранный старик может «сорваться в штопор». Родственники и врачи деменцию не всегда замечают, или замечают только на продвинутых стадиях. Есть стереотип, что деменция — это когда человек лежит в памперсе и «пускает пузыри», а когда он, например, теряет какой-то бытовой навык — это еще нормально. На самом деле, деменция, если она развивается очень плавно, начинается чаще всего с расстройств памяти.
Классический вариант — деменция альцгеймеровского типа. Что это означает? Человек неплохо помнит события из своей жизни, но то, что было только что, не помнит. Например, на приеме я расспрашиваю пожилого человека, он всех узнает, всё знает, адрес помнит, а потом я говорю: «Вы сегодня завтракали? Также есть такой стереотип, что деменция — это что-то про память, внимание, ориентацию. На самом деле, есть такие типы деменций, которые начинаются с расстройств характера и поведения.
Например, лобно-височная деменция, или как раньше ее называли, болезнь Пика, может начинаться с расстройства характера. Человек на первых стадиях деменции становится либо благодушно облегчённым — «море по колено», либо наоборот, очень замкнутым, погруженным в себя, апатичным и неряшливым. Вы, наверно, хотите меня спросить: а где, собственно, пролегает та условная граница, между еще нормой и уже началом деменции? Есть разные критерии этой границы. МКБ Международная Квалификация Болезней указывает, что деменция — это нарушение высших корковых функций с нарушением бытовых и профессиональных навыков. Определение верное, но оно слишком размытое.
То есть мы его можем применить и на продвинутых, и на ранних стадиях. А почему так важно определить границу? Это момент не только медицинский. Очень часто возникают юридические вопросы: проблемы наследства, дееспособности и так далее. Определить границу помогут два критерия: 1 Деменция характеризуется расстройством критики. То есть человек уже не относится с критикой к своим проблемам — к расстройствам памяти, в основном.
Не замечает их, либо преуменьшает масштаб своих проблем. Пока человек себя обслуживает, мы можем по умолчанию считать, что деменции нет. Но тут тоже тонкий момент — что значит «себя обслуживает»? Если человек уже существует на вашем попечении, но в квартире функционирует, это не значит, что деменции нет. Очень может быть, что она уже мягко развивается, просто человек в своей привычной среде её не обнаруживает. А пойти, например, заплатить сам по квитанции не может: путается, не понимает за что и где надо платить, не способен сосчитать сдачу и т.
Пирогова Минздрава России Деменция — это такое тяжелое повреждение функций головного мозга, которое является необратимым. Это значит, что клетки мозга - нейроны - гибнут в силу различных причин. В некоторых ситуациях, например, при болезни Альцгеймера, это происходит само по себе, и мы не можем повлиять на процесс распада клеток.
Несмотря на то, что в мире идут исследования пробной терапии, которая может остановить гибель клеток, в настоящий момент нет ни одного официально одобренного эффективного способа лечения. Поэтому очень многие считают, что лечить деменцию вообще не надо. Но лечение деменции, это не только про то, чтобы остановить болезнь, это про то, чтобы улучшить качество жизни и в первую очередь это, конечно, качество жизни самого больного.
Не менее важно и качество жизни тех, кто неразрывно связан с больным, тех, кто осуществляет за ним уход. Первые признаки деменции Очень важно, что деменция — это не только поздняя стадия, когда человек никого не узнает, дезориентирован, не понимает, что находится дома, появляются крики, бессонные ночи, сложности с самообслуживанием. Деменция начинается раньше, когда появляются первые признаки, что когнитивные функции человека явно снижаются относительно какого-то индивидуального более высокого уровня.
У каждого из нас есть свой уровень, то есть у кого-то два класса образования, и он занимается простым физическим трудом, а у кого-то двадцать лет и более высшего образования и постдипломного образования, и он занимает научные должности и продолжает свои изыскания. То есть все мы к старости приходим с определенным багажом, поэтому и под когнитивными расстройствами и нарушениями памяти, мы понимаем разное в каждом случае.
Например, улучшается долгосрочная память, навыки и знания. Для этого важно продолжать обучаться, поддерживать активный образ жизни, правильно питаться, контролировать хронические заболевания, при необходимости использовать слуховые аппараты, высыпаться, ограничивать или избегать употребление алкоголя. Популярное за неделю.
Если пациент забыл слово «кузнечик», врач спрашивает: а было ли у нас какое-то насекомое?
Если подсказки помогают, то это может быть вариантом нормы. А вот для пациента с болезнью Альцгеймера семантическая подсказка не работает. Для него, что «кузнечик», что «муравей», что «таракан». Он обычно не вспомнит слово через несколько минут. Если результаты не выходят за пределы нормы, но пациент жалуется на нарушение памяти, то ставится диагноз «субъективное когнитивное расстройство». Если результаты показывают умеренное снижение памяти и других когнитивных функций, то устанавливается диагноз «умеренное когнитивное расстройство». При выраженных нарушениях памяти и других когнитивных функций определяется «выраженное когнитивное расстройство деменция ».
Есть лекарственные и нелекарственные методы терапии. Нужно также разобраться с сопутствующими заболеваниями. Например, гипертония и сахарный диабет должны хорошо корректироваться. Мерцательная аритмия — тоже фактор. Физическая и умственная активность должна быть регулярной. Если есть депрессия, — то можно применить психотерапию и антидепрессанты. Проверить уровень витамина В12.
Дефицит В12 может наблюдаться у вегетарианцев, он может быть у диабетиков, которые принимают Метформин, он может возникнуть из-за каких-то нарушений усвояемости витамина В12 и многих других причин. Сколько ее нужно? И это может быть просто ходьба. Чем больше физической активности, тем лучше.
Профилактика болезни Альцгеймера и деменции: чем помочь мозгу?
Старческая деменция, поражающая память пожилых людей, может проявляться не только обычной забывчивостью. Рисунок 1. Можно ли снизить риск заболевания деменцией, если вести определенный образ жизни? Активная умственная деятельность снижает риск развития деменции, заявили ученые из Университетской больницы Осло (Норвегия). 0:42 | На ранних этапах деменции, можно приостановить или замедлить прогрессирование болезни. Можно ли выявить деменцию до первых симптомов и стоит ли здоровым людям делать генетические тесты. лечение в Москве в клинике_ Проблема деменции довольно сложная, ведь недуг не щадит самое ценное в человеке – память и интеллект.
Лечение деменции
И даже если у пожилого человека возникают сложности с освоением новых навыков или выпадают из памяти какие-то события — это еще не говорит о начале заболевания. О деменции говорят другие признаки, такие, как потеря профессиональных и бытовых навыков, которые были усвоены очень хорошо. К примеру, если человек перестает справляться с вязанием, которое раньше любил — это не вариант нормы». Врачи-психиатры выделяют предотвратимые и непредотвратимые причины появления заболевания. К непредотвратимым относятся генетические особенности, возраст и пол. Медики говорят, что риск заболеть вдвое увеличивается каждые 5 лет у людей старше 60. Чем старше человек — тем выше шанс впасть в деменцию. Женщин, которые живут на 5-10 лет дольше мужчин, в абсолютном выражении среди больных деменцией больше. Кроме того,к развитию старческого слабоумия могут привести поломки в наследуемых генах. К предотвратимым причинам появления деменции относятся черепно-мозговые травмы, низкая физическая и умственная активность.
Галина Зацепилова Карпова replied to Алла Есть!!! Моей свекрови 93 года, сосудистая деменция в полном её проявлении.. Обратились вначале к неврологу, потом к психиатру..
Деменция относится к когнитивным нарушениям, хотя в своих внешних проявлениях она может быть тесно связана и с эмоциональными депрессия, апатия , и с поведенческими ночные пробуждения, утрата навыков гигиены расстройствами. Другими словами, на фоне расстройств интеллекта изменяется поведение страдающего слабоумием, становится более скудной гамма испытываемых им эмоций, человек деградирует как личность. Как отличить ее от других расстройств? Деменция всегда носит многосторонний характер: она проявляется сразу в нескольких когнитивных сферах: в мышлении, памяти, внимании, речи.
При этом даже на начальных этапах деменции нарушения настолько существенны, что негативно сказываются и в быту, и в профессиональной деятельности человека. Потому что после наступления деменции не только утрачиваются ранее усвоенные знания и навыки, но также существенно затрудняется приобретение новых. Эта деменция тесно связана с психикой человека. При этом сами изменения происходят в головном мозге, а проявления ее — это психика. Изменения на клеточном уровне могут происходить в самом головном мозге. При этом нейроны погибают от нехватки питания. Такое состояние называют первичной деменцией.
Если же присутствует заболевание, из-за которого пострадала нервная система, то такое состояние называют вторичной деменцией. Кроме заболеваний инфекционного и травматического характера, вторичная деменция может возникнуть из-за злоупотребления алкоголем, наркотиками, при нарушении обмена веществ, гипотиреозе. Обычно наиболее распространена первичная деменция. У людей пожилого возраста стоит ранжировать деменцию и депрессии. В пожилом возрасте депрессии также частое явление. Они вызваны чувством старения, ненужности в социуме и т. Однако при депрессиях функции самообслуживания сохраняются.
Наиболее распространены случаи, когда губительные для клеток изменения происходят в самом мозге. Обычно гибель нейронов связана либо с отложениями, подавляющими их активность, либо с нарушением работы кровеносных сосудов, обеспечивающих их жизнеспособность. В этом случае принято говорить об органическом характере деменции, или о первичной деменции. Гибель нейронов, вызванная проблемами в самой нервной системе, относится к нейродегенеративным заболеваниям например, болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви или болезнь Пика. В зависимости от места преимущественного скопления бета-амилоидных отложений и различают болезнь Альцгеймера гибель клеток преимущественно в височно-теменной области , болезнь Пика гибель нейронов в лобно-височной области , заднюю корковую атрофию преимущественная атрофия теменно-затылочных отделов. Хотя механизмы развития самых распространенных нейродегенеративных расстройств еще до конца не изучены, большинство ученых связывают патологический процесс с изменениями структуры особого амилоидного белка и последующим его отложением в ткани мозга. Первые 15-20 лет белковые соединения скапливаются вокруг и внутри нейронов, тем самым убивая их, однако эти процессы протекают незаметно для человека.
Лишь когда количество нервных клеток и связей между ними снижается критически, мозг перестает справляться со своими привычными функциями, что проявляется в поведении и общем состоянии человека. Частыми причинами первичной деменции являются нейродегенеративные заболевания и сосудистые внутримозговые изменения например, инфаркт мозга или геморрагический инсульт , а также их комбинации. Реже ухудшение работы мозга может быть следствием другого самостоятельного заболевания инфекции, проблемы обмена веществ, злокачественного новообразования, иммунодефицита , которое своим течением затрудняет функционирование нервной системы. Это вторичная деменция. Вторичная деменция также чаще связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями, злоупотреблением алкоголем, проблемами обмена веществ печеночная или почечная недостаточность, гипотиреоз. Вторичные деменции часто носят обратимый характер, то есть при устранении причин слабоумие может быть вылечено. К первичной деменции относится примерно 90 процентов всех случаев слабоумия, а к вторичной — 10 процентов.
Различие первичной и вторичной деменции — важная задача, от ее решения зависит выбор терапии.
И я применил мнемотехнику — метод визуализации. Я представил маленький парусник и на нем шкипера, держащего в руках огромный ключ в названии породы можно услышать два английских слова: «схиппер» — шкипер и «ки» — ключ. Невролог предлагает активно практиковать этот метод, если вам что-то очень сложно запомнить. Превращайте слово в необычные и привлекающие внимание «картинки».
Не сижу на диване весь день Недавнее исследование показало, что у людей старше 80 лет, живущих активной жизнью, гораздо меньше рисков развития деменции. Работа по дому также связана с более высокими показателями внимания и памяти, а также с лучшей сенсорной и моторной функцией у пожилых людей. Будет ли лекарство? Болезнь Альцгеймера — неизлечимое заболевание, даже профилактики как таковой от нее нет. Но наука тоже не стоит на месте.
Российские ученые сделали первый шаг на пути к созданию лекарства. Журналисты Е1. Она принимала участие в синтезе химических соединений, способных остановить дегенерацию нейронов при болезни Альцгеймера и рассказал о болезни и новом лекарстве. Все они приводят к тому, что нейроны погибают. При этом происходит нарушение речи, памяти.
Это уже симптомы, это то, что мы видим.
Невролог Киндарова: при деменции человек может часто переспрашивать одно и то же
Возможно ли предотвратить деменцию? И можно ли остановить и вылечить деменцию? Ученые назвали профессии с повышенным риском развития деменции.
Что это за болезнь деменция
На разных стадиях развития заболевания симптоматика различается. Начальная стадия. Преобладают неврозоподобные расстройства слабость, вялость, утомляемость, раздражительность , головные боли , нарушения сна. Появляется рассеянность, дефекты внимания. Появляются аффективные нарушения в виде депрессивных переживаний , недержание аффекта, «слабодушие», эмоциональная лабильность. Заострение черт личности.
На следующих этапах более отчётливыми становятся нарушения памяти на текущие события, имена, даты , которые могут приобрести более грубые формы: прогрессирующая и фиксационная амнезии , парамнезии , нарушения в ориентировке синдром Корсакова. Мышление теряет гибкость, становится ригидным, снижается мотивационный компонент мышления. Таким образом, формируется частичная атеросклеротическая деменция по дисмнестическому типу, то есть с преобладанием расстройств памяти. Относительно редко при церебральном атеросклерозе возникают острые или подострые психозы , чаще в ночное время, в виде делирия с нарушением сознания, бредом и галлюцинациями. Нередко могут возникать хронические бредовые психозы, чаще с параноидальным бредом.
Болезнь Альцгеймера править Это первичная дегенеративная деменция, сопровождающаяся неуклонным прогрессированием нарушения памяти, интеллектуальной деятельности и др. Начинается, как правило, после 65 лет. Стадии: Инициальная стадия. Когнитивные нарушения. Мнестико-интеллектуальное снижение: забывчивость, затруднение в определении времени, ухудшение социальной, в том числе профессиональной, деятельности; нарастают явления фиксационной амнезии, нарушения ориентировки во времени и месте; нейропсихологические симптомы, в том числе афазия , апраксия , агнозия.
Как показал анализ, представители интеллектуальных профессий реже страдают от легких когнитивных нарушений и с меньшей вероятностью впадают в деменцию после 70 лет. Обратная ситуация наблюдается среди тех, кто занят монотонным трудом, не требующим больших умственных усилий. В исследовании приняли участие в общей сложности 9930 норвежцев в возрасте от 70 до 105 лет.
Ученые использовали данные норвежского административного реестра для отслеживания профессиональной истории каждого участника. Они собрали информацию о деятельности, которой занимался каждый участник в разные моменты жизни — особенно в возрасте 30, 40, 50 и 60 лет.
Болезнь Пика править Встречается реже болезни Альцгеймера, и среди заболевших больше женщин, чем мужчин. Патологический субстрат — изолированная атрофия коры в лобных, реже в лобно-височных отделах мозга.
Основные характеристики: Изменения в эмоционально-личностной сфере: грубые расстройства личности, полностью отсутствует критика, поведение характеризуется пассивностью, аспонтанностью, импульсивностью; грубость, сквернословие, гиперсексуальность; нарушена оценка ситуации, отмечаются расстройства воли и влечений. Если для ранних стадий сосудистой деменции характерно заострение черт характера, то при болезни Пика происходит резкое изменение поведения вплоть до противоположного, ранее не характерного: вежливый становится грубым, ответственный и пунктуальный опаздывает на работу, не выполняет порученное. Изменения в когнитивной сфере: грубые нарушения мышления; автоматизированные навыки счёт, письмо, профессиональные штампы и т. Расстройства памяти появляются значительно позже, чем изменения личности, и не столь грубо выражены, как при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.
Системные персеверации в речи и праксисе больных. Речь с самого начала становится парадоксальной: многословие сочетается с трудностями подбора нужных слов. Болезнь Пика — частный вид деменции лобного типа. К этому типу также относятся: дегенерация лобной доли, лобно-височная деменция с паркинсонизмом.
Связь деменции и потери слуха править Возможным фактором риска возникновения и развития деменции является нарушение слуха. Существует несколько гипотез, объясняющих связь потери слуха и деменции [9] : Нарушение слуха влияет на увеличение когнитивной нагрузки на мозг : происходит перераспределение когнитивных ресурсов, на обработку звука слуховой системой затрачивается больше ресурсов за счет других когнитивных процессов, таких как память. Нарушение слуха может стать причиной социальной изоляции, что может увеличить риск возникновения деменции. Учёные считают, что риск деменции увеличивается с возрастом и возрастает в зависимости от степени потери слуха.
В частности, исследователи полагают, что использование слухового аппарата может замедлить процесс снижения когнитивных функций и прогрессирование деменции за счёт снижения когнитивной нагрузки на мозг [9]. Исследовательские факты править Одно из исследований, проведённое в 2013 году специалистами Института медицинских наук Низама в Индии , выявило, что использование двух языков может задержать развитие деменции.
Забота о близком человеке не должна разрушать связей с внешним миром. Следует просить родственников, чтобы они чаще звонили и приезжала. Нужно найти людей, которые находились в аналогичной ситуации, и общаться с ними; Не отказывайтесь от помощи родных и близких вам людей. Нужно дать почувствовать окружающим, что их участие чрезвычайно важно для вас; Не ждите, пока негативные эмоции выплеснутся в присутствии больного. Выпустите свою злость в другом месте; Если вы устали, испытываете эмоциональное истощение, обратитесь к психологу Юсуповской больницы.
Он поможет предотвратить депрессию; Уделяйте себе должное внимание, посещайте салоны красоты, хорошо одевайтесь. Если у близкого человека нарушилась память, не следует оставлять его один на один с проблемой. Обратившись к специалистам Юсуповской больницы, родственники больного получат рекомендации, которые позволят жить комфортней. Наши специалисты расскажут, как ухаживать за ним, организовать быт, обеспечить безопасность. Организация быта больных Если врачи установили пациенту диагноз «деменция», его родственникам следует специальным образом обустроить комнаты для проживания больного. В них нужно поставить замки, оставить минимальное количество вещей и мебели, убрать колющие и режущие предметы. Большинство больных деменцией проявляют агрессию и склонность к вандализму.
Они могут нанести вред себе и окружающим. Чтобы пациент не смог выбросить или уничтожить деньги, документы, их следует изъять из комнаты и спрятать. Пациент, страдающий деменцией, никогда не сможет оценить действий ухаживающего человека, проявить благодарность. Не стоит по этому поводу на него обижаться, как мы не обижаемся на маленьких детей. Деменция не обязательно прогрессирует до третьей стадии заболевания. Во многих случаях можно предотвратить тяжёлые нарушения памяти с помощью адекватной терапии.