В инструкции препаратов с действующими веществами лираглутид и семаглутид в раздел «Побочное действие» рекомендовано добавить информацию о риске возникновения кишечной непроходимости. Семаглутид входит в перечень жизненно важных препаратов в России, цена на него регулируется. Мужчина, ожирение 3 ст. Гастроэнтеролог на плановом приеме в беседе упомянул новый препарат для лечения ожирения семаглутид, отметив что в России он пока не зарегистрирован.
Представлены результаты исследования препарата семаглутид для лечения сахарного диабета.
Аноним 530, Лишь подтверждает мое мнение, что не бывает чудо таблеток от лишнего веса, это ежедневная работа худеть, а таблетки по мне только вред приносят. Потому что это не чудо таблетки для похудения, это препарат для диабетиков. И когда сахар не получается уже никак снизить приходится пробовать всё. Пингвинич: сахар не получается уже никак снизить приходится пробовать всё. Убрать полностью углеводы?
Он подавляет аппетит. В США его назначают довольно часто , потому что он эффективный и недорогой, но только на срок до трех месяцев из-за риска развития зависимости. В России фентермин не купишь — он включен в перечень психотропных средств, потому что оказывает амфетаминоподобный эффект на нервную систему. Уколы от ожирения: лираглутид и семаглутид Американские врачи считают , что в первую очередь лечить ожирение нужно аналогами человеческого гормона — глюкагоноподобного пептида-1. Ими же лечат диабет 2-го типа.
Один из них — лираглутид. Он снижает уровень сахара в крови и подавляет аппетит. Выпускают лекарство в виде раствора для подкожного введения. Тогда можно переключиться на орлистат. Исследования показывают, что пациенты, которые принимали лираглутид в течение года в максимальной дозировке 3 мг в сутки, в среднем потеряли от пяти до восьми килограммов. Еще один похожий препарат — семаглутид. Пока он не одобрен в качестве лекарства от ожирения ни в одной стране и его применяют в качестве лекарства от диабета. В марте 2021 года опубликовали исследование , в котором приняли участие почти 2000 человек.
Устойчивая долгосрочная потеря массы тела с помощью диеты и физических упражнений является сложной задачей; поведенческие стратегии похудания чаще всего терпят неудачу, бариатрическая хирургия инвазивна и часто сопровождается возможным набором массы тела.
Семаглутид — первый агонист GLP-1, доступный в качестве перорального средства. Продолжающееся исследование влияния семаглутида на предупреждение сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с избыточной массой тела или ожирением SELECT ожидаемое завершение в 2023 году прольёт свет на сердечно-сосудистые исходы.
Примечательно, что параллельно велось наблюдение за пациентами с ожирением, которым был назначен прием препарата лираглутид. Читать MedikForum.
Семаглутид отзывы форум - фото сборник
В рандомизированное открытое 68-недельное исследование 3b фазы включено 338 взрослых пациентов с индексом массы тела 30 или более или 27 или более с 1 или более сопутствующими заболеваниями, ассоциированными с ожирением. Участники, неспособные переносить 2,4 мг семаглутида, могли получать 1,7 мг; участники, неспособные переносить 3,0 мг лираглутида, прекращали лечение и могли возобновить 4-недельную титрацию.
Оба препарата относятся к агонистам рецепторов глюкагоноподобного пептида 1. Кроме того, в инструкцию препаратов с действующим веществом пирфенидон в раздел «Побочное действие» необходимо добавить информацию о возможности развития серьезных кожных реакций: синдрома Стивена — Джонсона, токсического эпидермального некролиза и DRESS-синдрома. Пирфенидон — это иммунодепрессант, который используется для лечения идеопатического легочного фиброза у взрослых.
Фото: 123rf. Информационные письма размещены на сайте ГРЛС. В инструкции препаратов с действующими веществами лираглутид и семаглутид в раздел «Побочное действие» рекомендовано добавить информацию о риске возникновения кишечной непроходимости.
Частота развития патологии не уточняется.
В США, Канаде и Европе им не лечат из-за того, что он повышает давление и увеличивает риск инфаркта и инсульта. Эффективнее всего от ожирения — диета и упражнения Ученые считают, что липосакция — отсасывание жира, не подойдет для долгосрочной потери веса. Несмотря на снижение массы тела, операция не улучшает состояние пациентов с диабетом и с риском ишемической болезни сердца. Бесполезны при лечении ожирения биологически активные добавки и иглоукалывание. Первое, что рекомендуют врачи пациентам с лишним весом, — это диета и физическая активность.
Для безопасного и устойчивого снижения веса от 0,5 до 1 килограмма в неделю большинству людей нужно снизить потребление энергии на 600 калорий в день. При этом питание должно оставаться сбалансированным. Голодание и диеты, которые исключают целые группы продуктов например углеводы , не работают , потому что не вырабатывают долгосрочную привычку питаться правильно. К тому же они вредны для здоровья. Также опасны слишком низкокалорийные диеты — с потреблением менее 800 калорий в день. Чтобы предотвратить ожирение, рекомендуется 45—60 минут активности средней интенсивности в день, например плавание или велосипед.
Чтобы не набирать вес после того, как он ушел, — 60—90 минут физической активности в день. Людям с тяжелым ожирением, когда ИМТ выше 40 или выше 35 и есть сопутствующее заболевание, врач может посоветовать операцию, например бандажирование желудка.
Правда ли, что семаглутид (Семавик, Оземпик, Квинсента) блокирует аппетит?
семаглутид (semaglutide). Последние много месяцев глянцевые журнали и модные блогеры взахлеб рассказывают о новом медицинском препарате. И на то есть причины: люди, применяющие семагл. препарат из группы аналогов инкретинов. Форум по стоматологии с отзывами. Отзывы реальных людей на Семавик Semavic, плюсы и недостатки от покупателей.
Аналог препарата «Оземпик» в России: чем его можно заменить
На форуме Reddit люди, принимавшие семаглутид, рассказали, что любимый картофель фри стал горьким на вкус. Семаглутид (Semaglutide). Семаглутид относится к классу лекарств, называемых аналогами глюкагоноподобного пептида-1, или ГПП-1.
Прием «Оземпика» снизил тягу к каннабису и помог избежать рецидива
Менеджер активно отвечала и вдруг написала, что нужна предоплата, чтобы товар для меня сохранили. Предоплату я не перевела, но когда захотела связаться вновь аккаунт оказался удален, а в группе дали ссылку на новый аккаунт. Я написала туда и оказалось, что его тоже удалили спустя небольшое количество времени, но я очень упёртая, поэтому я написала 3й раз и этот аккаунт не отвечал мне вплоть до удаления, 4й аккаунт откликнулся и написал, что его блокирует Телеграмм, потому что много клиентов пишет, к сожалению именно эта переписка не сохранилась, потому что её прям удалили, я больше не могу найти контакт после моей оплаты товара. Там менеджер тактично разводила меня на то, чтобы я заказала не 1 пачку, а 2, потому что по их правилам они могут оформить 2 и больше, а дальше написала, что связалась со складом и можно только от 3х. В группу для отзывов меня так и не добавили, как я просила, даже после оплаты. Также сообщалось, что из Омска посылка будет идти 4-5 дней в специальном термо-контейнере, поэтому нужна предоплата, обратно они уже не смогут его увезти, потому что он рассчитан только на 4-5 дней как раз и если я откажусь, то всё пропало, товар пропал. Переписка с 5м аккаунтом, без ответа, конец Как итог группа ведется до сих пор, менеджеры меняются, в группе много людей, есть глобальная группа, где тысячи людей и оттуда ссылка уже на более маленькую Глобальная группа Глобальная группа со ссылкой на Medical Store - Работаем с 2019 года, вы только посмотрите на это количество подписчиков! Ему было мало 1 раз меня развести на деньги, он пошел дальше "дожимать", считаю это совсем уже свинством.
Действие лекарственного средства направлено не просто на снижение сахарного уровня в крови, но еще и на нормализацию собственной работы организма. В результате приема "Семавика" у пациента снижается уровень глюкозы в плазме крови и гликированного гемоглобина, а также: притупляется аппетит, что способствует похудению; снижается масса тела; снижается концентрация триглицеридов и холестерина; снижается артериальное давление. Кому стоит принимать "Семавик" "Семавик" - рецептурный препарат, его назначают людям для лечения сахарного диабета II типа. В отдельных случаях лекарство может быть назначено пациентам с избыточным весом и высокими рисками сердечно-сосудистых заболеваний, а также другими проблемами. Перед применением препарата важно проконсультироваться со специалистом, так как дозы и сроки приема должен рассчитывать врач. Шприц-ручка продается с четырьмя сменными одноразовыми иглами длиной 4 мм. Также для уколов можно использовать и универсальные иглы от шприц-ручки "Оземпика".
Он подавляет аппетит. В США его назначают довольно часто , потому что он эффективный и недорогой, но только на срок до трех месяцев из-за риска развития зависимости. В России фентермин не купишь — он включен в перечень психотропных средств, потому что оказывает амфетаминоподобный эффект на нервную систему. Уколы от ожирения: лираглутид и семаглутид Американские врачи считают , что в первую очередь лечить ожирение нужно аналогами человеческого гормона — глюкагоноподобного пептида-1. Ими же лечат диабет 2-го типа. Один из них — лираглутид. Он снижает уровень сахара в крови и подавляет аппетит. Выпускают лекарство в виде раствора для подкожного введения. Тогда можно переключиться на орлистат. Исследования показывают, что пациенты, которые принимали лираглутид в течение года в максимальной дозировке 3 мг в сутки, в среднем потеряли от пяти до восьми килограммов. Еще один похожий препарат — семаглутид. Пока он не одобрен в качестве лекарства от ожирения ни в одной стране и его применяют в качестве лекарства от диабета. В марте 2021 года опубликовали исследование , в котором приняли участие почти 2000 человек.
Среднее изменение массы тела к 68 неделе составило -14. В группе семаглутида статистически значимо большее число пациентов прекратили лечение из-за желудочно-кишечных побочных эффектов 4. Заключение Таким образом, у пациентов с ожирением или избыточной массой тела прием семаглутида в дозе 2. Вероятно, полученные результаты могут быть основанием к исследованию эффективности семаглутида у больных с ожирением относительно снижения риска наступления жестких конечных точек. Источник: Wilding JPH, et al. N Engl J Med.
Семаглутид назвали потенциальным средством от алкоголизма
Семаглутид одобрен в США в декабре 2017 года [5]. В Европейском союзе препарат допущен на рынок 8 февраля 2018 года [8]. В России семаглутид зарегистрирован в августе 2019 года под торговой маркой «Оземпик» [1]. В 2019 году Novo Nordisk получила разрешение FDA и выпустила на рынок таблетированную пероральную форму семаглутида под торговым наименованием Rybelsus, этот препарат стал первым в мире пероральным агонистом рецептора ГПП-1, затем в апреле 2020 года разрешение на его применение выдало Европейское агентство по лекарственным препаратам EMA , а в апреле 2021 года «Ребелсас» получил регистрацию в России [9].
В 2021 году Novo Nordisk выпустила на рынок ещё один препарат семаглутида, предназначенный для длительного применения при лечении ожирения — Wegovy. В 2022 году продажи «Оземпика» в России составили 2,8 миллиарда рублей [13]. В марте 2023 года Novo Nordisk прекратила поставки Оземпика в Россию [13].
В октябре 2023 года в России был зарегистрирован аналог препарата «Оземпик» под брендом «Семавик» [14]. Механизм действия[ править править код ] Семаглутид действует через инкретиновый путь — подобно ГПП-1 воздействует на рецепторы гормона глюкагона и подавляет секрецию глюкагона островками Лангерганса поджелудочной железы , что стимулирует секрецию ими инсулина и приводит к снижению уровня глюкозы и гликированного гемоглобина в крови [1].
Два года пыталась бороться с лишними килограммами, прибегала к криолиполизу, сидела на различных диетах, ходила в зал, но ничего не помогало — на мне висело 8 лишних килограммов, и они сильно беспокоили меня, — рассказывает Таша Г. Врач разглядел у девушки предрасположенность к сахарному диабету, и в декабре 2021 года ей выписали оземпик, инъекции которого нужно было делать раз в неделю. Например, я не знала, что нужно минимизировать углеводы, исключить алкоголь и заниматься спортом», — говорит девушка.
Кроме него Таше предлагались таблетки глюкофаж и берлитион. За месяц она похудела на 6,5 килограмма. Таша вспоминает, что в то время аппетита почти не было: она ела раз в день небольшими порциями, но общее состояние было не очень: она была как зомби, стали выпадать волосы, слоиться ногти, постоянно подташнивало. После того как она сообщила о симптомах врачу, таблетки ей отменили. Таша начала колоть оземпик с дозировки 0,25 мг, когда через три месяца она похудела на 10 кг, девушка перешла на объем 0,5 мг.
Я кайфовала от того, как выглядела. Тело было идеальным без спорта», — говорит Таша. В январе 2023 года ей стало плохо — после очередного укола она чуть не потеряла сознание. А потом у девушки резко начались боли в брюшной полости и грудной клетке. После этого она решила закончить с оземпиком и пошла по врачам.
Обратилась к нутрициологу, которая, изучив анализы, обнаружила, что за 1 год и 2 месяца с оземпиком пациентка приобрела проблемы с ЖКТ, гепатоз в начальной стадии, камни в почках, нарушение цикла. Еще примерно 400 пациентов в США из-за жалоб на постоянную рвоту и плохое самочувствие готовят судебные иски к производителю «Оземпика», но тысячи и тысячи желающих похудеть готовы платить за препарат буквально любые деньги Когда начались проблемы со здоровьем, я начала писать в разные группы и спрашивать, не сталкивался ли кто-то с такой же проблемой после отмены оземпика. Выяснилось, что почти у всех произошел набор веса. При этом были и те, кто спорил со мной, уверяя, что у них все классно, а свои проблемы я выдумала. Люди сами назначают себе препарат и агитируют в интернете за то, чтобы его покупали, мол, берите, пока он есть, за любые деньги.
Это препарат, у которого много побочек, о которых мало кто говорит. Сейчас, имея этот опыт, я бы не стала разрушать свое здоровье из-за 10 килограммов«. Некоторые из врачей, которым Таша рассказала свою историю, были удивлены тем, что ей назначили оземпик: «Если бы ты весила 120 килограммов, мы бы его тебе назначили, но на запрос человека с весом 75 килограммов и ростом 175 мы бы покрутили у виска и сказали бы: иди в зал и закрой рот». Не так давно появилась информация, что тошнота, диарея, боли в животе — не самый страшный побочный эффект оземпика, среди прочих — суицидальные мысли и селфхарм. В связи с этим Европейское агентство по лекарственным препаратам намерено провести проверку препаратов для похудения, содержащих семаглутид, после того как в Исландии было выявлено сразу три тревожащих случая, потенциально спровоцированных лекарствами.
Они также получали некие бонусы, например гири или весы, что отмечало их прогресс и определенные этапы. У тех, кто принимал семаглутид, средняя потеря веса составила 15,3 кг, при этом индекс массы тела снизился на 5,54 по сравнению с группой плацебо, в которой средняя потеря веса составила 2,6 кг, а индекс массы тела уменьшился только на 0,92. Те, кто принимал семаглутид, также отметили снижение факторов риска сердечных заболеваний и диабета и сообщили об улучшении общего качества жизни. Некоторые участники сообщили о побочных эффектах семаглутида, включая тошноту и диарею от легкой до умеренной степени, которые были временными и, как правило, разрешались без окончательного прекращения участия в исследовании. Рейчел Баттерхэм Rachel Batterham , профессор в сфере ожирения, диабета и эндокринологии, возглавляющая Центр исследований ожирения в Университетском колледже Лондона и Центр управления весом в больнице Университетского колледжа Лондона, и один из основных авторов статьи, сказала: Результаты этого исследования представляют собой крупный прорыв в улучшении здоровья людей с ожирением. Ни один другой препарат не приблизился к такому уровню потери веса — это действительно меняет правила игры.
Потеря веса оказалась лишь приятным побочным эффектом.
Действие семаглутида основано на том, что он имитирует кишечный гормон GLP1, дающий ощущение сытости, поэтому у принимающих его людей снижается аппетит, и они худеют. И вот приятная «побочка» номер два: исследование ирландских ученых показало, что семаглутид восстанавливает функцию иммунных клеток, называемых NK-киллерами, которые борются с раком и инфекциями. NK-киллеры — часть врожденной иммунной системы организма, его первая линия защиты в случае появления раковых клеток. У людей с ожирением наблюдается выраженная дисфункция иммунной системы, из-за чего они подвержены развитию таких хронических заболеваний, как диабет 2-го типа, сердечно-сосудистые заболевания, многие виды рака и тяжелее переносят инфекции вроде гриппа и ковида. Как проводилось исследование В исследовании приняли участие 20 людей с ожирением без диабета. Для контроля веса им проводили терапию семаглутидом, а через полгода врачи изучили образцы их иммунных клеток. Лабораторные исследования показали, что клетки-«убийцы» вышли из состояния спада и начали вырабатывать цитокины — сигнальные молекулы, которые и производят при нормальном функционировании.
Общее количество NK-киллеров в образцах крови не выросло, но их функция была восстановлена. Исследование проводилось без участия контрольной группы, поэтому неизвестно, как терапия отразилась бы на людях с нормальным весом или на людях с ожирением, получавших плацебо.
Семаглутид отзывы форум
В США «Семаглутид» в другой дозировке и под другим названием уже зарегистрировали как препарат для лечения ожирения. 75% пациентов с ожирением, получавших семаглутид, потеряли не менее 10% массы тела. Семаглутид или оземпик, препарат, используемый при диабете 2 типа и ожирении, также может быть эффективным при лечении алкогольной зависимости. Пероральный семаглутид — первый в классе агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, доступный в форме для приема внутрь. В итоге, они судорожно пытаются сегментировать рынок, который сейчас начал испытывать острый дефицит семаглутида. Датская фармацевтическая компания ново нордиск (Novo Nordisk) сообщила положительные результаты первого клинического исследования Iiia фазы по изучению препарата семаглутид (Semaglutide) для лечения с.
В Россию прекратят завозить препарат от диабета, который принимали 25 тыс. человек
75% пациентов с ожирением, получавших семаглутид, потеряли не менее 10% массы тела. Семаглутид получил много положительных отзывов от людей, которые использовали его для похудения. Датская фармацевтическая компания ново нордиск (Novo Nordisk) сообщила положительные результаты первого клинического исследования Iiia фазы по изучению препарата семаглутид (Semaglutide) для лечения с. Первоначально семаглутид считался препаратом для диабетиков, поскольку он помогает контролировать уровень сахара в крови. Воздействие семаглутида обеспечивает снижение аппетита, дает полное насыщение при употреблении меньшего количества еды.
Семаглутид отзывы форум - фото сборник
Исследование серии случаев, проведенное американскими учеными, показало, что лечение ожирения агонистом рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1) семаглутидом («Оземпик») может значительно уменьшить симптомы сопутствующего расстройства. «Исходя из эффективности эксенатида и семаглутида, — сказал Финк-Йенсен, — мы ожидаем, что семаглутид вызовет сильно большее снижение потребления алкоголя, чем эксенатид. Семаглутид или оземпик, препарат, используемый при диабете 2 типа и ожирении, также может быть эффективным при лечении алкогольной зависимости. Пероральный семаглутид — первый в классе агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, доступный в форме для приема внутрь. В США «Семаглутид» в другой дозировке и под другим названием уже зарегистрировали как препарат для лечения ожирения.
Врачи определились с таблеткой для сброса лишнего веса
Оземпик и Ко снижают аппетит, задерживая еду в желудке на длительный, очень длительный срок — и в людей просто не лезет больше еды. При этом цена у такого чуда — смешная! Не в смысле денег, а в смысле усилий. Колешь укол раз в неделю, стройнеешь и гордой походкой ходишь по той же ZARE и примеряешь вожделенную «эску». А платить придётся. И платить много. Каждый месяц. Каждый месяц и много лет. Как квартплату или выплату по ипотеке.
Но зато, какое чувство! Когда ты — наконец-то! При этом, можно есть пирожные и всё, чего ты избегала много лет. Разве не красота?! Это ж какая сказочная жизнь! И вообще, врач же сказал, что это безопасно, и сам же выписал «лекарство». Так почему бы и да?! А теперь представьте другую картину: Вдруг, в один непрекрасный момент, денег на Оземпик и Ко нет а это сотни евро в месяц!
Проходит неделя, две, месяц… и дама с ужасом видит на весах, что все, сброшенное на Оземпик и Ко, стремительно возвращается. Это подтверждено: после отмены этих лекарств вес возвращается, да еще и с прибавкой, так как количество жировых клеток во время приема препарата увеличивается, хотя они и уменьшаются в размере. А еще от Оземпик и Ко развивается метаболический синдром, который ведет к снижению скорости метаболизма и быстрому набору веса после отмены. Подробнее о механизме действия Оземпик и Ко я буду писать в отдельной статье И теперь, как вы думаете: подумает ли наша дама «Ну и черт с ним! Буду жить как раньше жила»? Ох, боюсь что нет! Боюсь, что в ход пойдут все средства, чтобы найти-таки деньги на «лекарство», которое дарило такую радость и «свободу» одеваться в эску и эмку… И это ловушка если кто еще не понял. Причем такая же, как любые наркотики.
Причем, затягивать вас туда будут очень аккуратно и по всем правилам маркетинга: сначала будут бить в боли и обещать золотые горы. Первые месяцы даже могут предложить попробовать препарат бесплатно, а в конце успокоят, что, скорее всего, ваша страховка покроет этот препарат. И вас уверят, что вы не будете покупать на свой страх и риск: вам его выпишет опытный врач который, скорее всего, получает за это комиссию. Откуда я об этом знаю? Вот пример об Оземпик из жизни: Клиентка из США, которая не верит в волшебные таблетки и продолжает худеть и заботиться о здоровье «дедовским методом» — через изменения в питании, прислала мне фото рекламы! Оземпик и Вегови, которую она нашла в своем почтовом ящике на прошлой неделе: Для тех, кто не читает по английски — краткое содержание: Сначала идет удар в боли, дабы поковыряться в ранах и дать понять, что проблема есть и она болит: «Неважно, насколько упорно и тяжко вы трудитесь над снижением веса, но он не поддается! В общем, «спасибо! Мы и так уже с трудом нахаживаем даже пять тыщ шагов в день, а если нам еще и напрямую говорят — что это бесполезно… Ну, вы поняли… Дальше в рекламе нас, как малых избалованных детей, успокаивают: «Мы вас понимаем!
Соответственно, улучшается чувствительность организма к собственному инсулину. Препарат имеет ощутимое преимущество перед другими лекарственными средствами из своей группы. В совокупности все преимущества объясняют широкое применение «Оземпика» в современной врачебной практике, — объясняет Анна Чернявская. Есть центральное действие, когда «Оземпик» влияет на головной мозг и на его центр насыщения. В результате воздействия чувство сытости приходит гораздо быстрее. То есть меньший объем пищи вызывает ощущение полного желудка, и человек даже с повышенным аппетитом не может есть большие объемы пищи. При применении препарата «Оземпик» на определенном этапе возникает чувство распирания или даже тошноты, когда человек употребляет большое количество пищи, — говорит врач. Результаты исследований повлияли на выпуск препарата на основе семаглутида действующее вещество «Оземпика» , в котором в назначении использования указано «при ожирении», но уже без сахарного диабета.
RU Риски и последствия Побочные действия препарата связаны с работой желудочно-кишечного тракта: тошнота, приступы рвоты, диарея. При правильном назначении препарата врачом, которое всегда происходит с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, побочных эффектов можно избежать. Это сахарный диабет 1-го типа, такие состояния, как множественные эндокринные неоплазии 2-го типа, медуллярный рак щитовидный железы у пациента или в анамнезе его семьи, — говорит эндокринолог. Поэтому употребление препарата при тяжелых соматических состояниях не рекомендуется, — добавляет Анна Чернявская. На людях подобное исследование не проводились, подтверждения связи «Оземпик» с онкологическими заболеваниями при уже многолетнем использовании препарата не произошло. В том числе среди звезд нашей эстрады было много тех, кто сильно похудел и открыто рекламировал «Оземпик».
Мы достигли значительного продвижения на долгом и сложном пути установления сотрудничества, и можно сказать, что основные барьеры преодолены. Как установить партнерские отношения с пациентом? Какие инструменты Вы используете в своей практике? Общение с пациентами — чрезвычайно важный аспект в достижении всех терапевтических целей. Ключевым моментом, в том числе и в моей клинической практике, является информирование пациента о том, что выполнение рекомендаций с одной стороны поможет в значительной степени улучшить прогноз, а с другой, — не нанесет дополнительного ущерба здоровью. Мы должны хорошо объяснить цели, которые мы ставим, рассказать, что лечение их достигнет и будет безопасным. Обязательно нужно и предупредить о проблемах, которые буду сопровождать терапию, и рассказать, как они решаются. Регулярное взаимодействие с пациентом, наши объяснения и его понимание — залог успешного длительного партнерства. Меняется ли при этом отношение к лечащему врачу? Эффективность и в том, и в другом направлении, однако, заметно не влияет на качество жизни. Изменение сахара крови в определенных пределах не сказывается на самочувствии, поэтому нормализация показателей пациентом не чувствуется. Улучшение прогноза — фактор отдаленный, его сложно заметить, и мы должны его объяснить. Поэтому обязательно нужно предупредить, что через 1-2 месяца, по мере того, как будут достигаться цели по контролю гликемии и снижению сердечно-сосудистых рисков, неприятные ощущения закончатся и переносимость будет хорошей. Улучшение качества жизни могут отметить пациенты с избыточным весом. Применение препарата сопровождается снижением аппетита, насыщение происходит быстрее, пациент меньше ест, его настроение повышается, как и качество жизни, и доверие врачу. Является ли улучшение качества жизни более понятным критерием эффективности лечения для пациентов, чем снижение СС риска? Это чрезвычайно важный вопрос для объяснения пациенту целей терапии. Чтобы пациент проникся поставленными задачами и был готов выполнять рекомендации, нужно использовать все инструменты и аргументы.
Влияние на концентрацию глюкозы и аппетит специфически опосредовано рГПП-1, расположенными в поджелудочной железе и головном мозге. Семаглутид снижает концентрацию глюкозы крови посредством глюкозозависимых стимуляции секреции инсулина и подавления секреции глюкагона при высокой концентрации глюкозы крови. Механизм снижения концентрации глюкозы крови также связан с небольшой задержкой опорожнения желудка в ранней постпрандиальной фазе. Во время гипогликемии семаглутид уменьшает секрецию инсулина и не препятствует секреции глюкагона. Механизм действия семаглутида не зависит от способа применения. Семаглутид снижает массу тела и массу жировой ткани, уменьшая потребление энергии, в т. Кроме того, семаглутид снижает предпочтение к приему пищи с высоким содержанием жиров. В клинических исследованиях КИ семаглутид оказывал положительное влияние на липиды плазмы крови, снижал систолическое АД и уменьшал воспаление. В исследованиях на животных семаглутид замедлял развитие атеросклероза, предупреждая прогрессирование развития аортальных бляшек и уменьшая воспаление в бляшках. Фармакодинамика Результаты фармакодинамики семаглутида для приема внутрь оценивались после 12 недель применения. Гликемия натощак и постпрандиальная гликемия Семаглутид снижает концентрацию глюкозы натощак и концентрацию постпрандиальной глюкозы.