Диабетическая лига, объединяющая больных сахарным диабетом Бельгии призывает местных врачей остановить назначение медицинского препарата «Оземпик» (Ozempic) лицам, не болеющим серьезным заболеванием. по уменьшению цены. Препарат Саксенда® применяется для снижения массы тела в дополнение к диете и физической нагрузке у взрослых в возрасте 18 лет и старше с. Олиджим при диабете, для снижения сахара и похудения. Теперь давайте рассмотрим препараты, официально одобренные для снижения веса в Европе — Саксенда и Оземпик (Ребелсас).
Даже дочь подсадила! Дана Борисова похудела на скандальном препарате для диабетиков
Препарат также изучается как потенциальный вариант лечения неалкогольной жировой болезни печени. Доза 15 мг тирзепатида снизила уровень сахара в крови в среднем на -2,46 процента. Даже доза 5 мг тирзепатида снижает уровень сахара в крови примерно на -2,09. Ранее Медикфорум писал о том, делать ли прививку от коронавируса диабетикам. Читать MedikForum.
Им давали либо одну из трех доз тирзепатида — 5 мг, 10 мг или 15 мг, либо плацебо. Авторы исследования назвали тирзепазид «новой надеждой худеющих» и «препаратом, меняющим правила игры. Однако эксперты несколько скептичны в отношении такого эффекта: до трети людей, принимавших тирзепатид, страдали от побочных эффектов, таких как рвота и диарея, и неясно, восстановится ли вес людей после прекращения его приема. Этот класс препаратов работает только в том случае, если участники придерживаются диеты с пониженной калорийностью , предписанной вместе с препаратом, так что это не волшебная пилюля», — уточняет профессор Том Сандерс, эксперт по питанию и диетологии в Королевском колледже Лондона.
Илон прямо рассказал своим подписчикам в соцсетях, что использовал медикамент, а также другой препарат со схожим действием.
Помимо прочего, Маск говорил, что голодание оказалось в его случае самым эффективным способом похудения. Илон Маск фото: соцсети Дана Борисова Российские знаменитости также не обошли стороной нашумевший препарат. Дана Борисова не только сама опробовала его, но и худела на нем вместе со своей 16-летней дочерью.
Дана Борисова не только сама опробовала его, но и худела на нем вместе со своей 16-летней дочерью. Без побочек не обошлось. Дана Борисова.
Новый препарат «меняет правила игры» и помогает людям терять до 1/5 веса
Это лекарство для диабетиков, снижающее вес. Диабетикам дают бесплатно, остальные могут купить без рецепта. так, например, некоторые желающие похудеть пьют медикаменты для диабетиков. Преимуществом ряда препаратов этого класса перед другими сахароснижающими препаратами является снижение массы тела.
Препараты для диабетиков для снижения веса
Десять человек, принимавших лекарство для похудения, от диабета и других хронических заболеваний, рассказали NBC News об их опыте приема этих препаратов, оба из которых являются формами семаглутида. Это лекарство для диабетиков, снижающее вес. Диабетикам дают бесплатно, остальные могут купить без рецепта. Саксенда: гипогликемическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Показания к назначению данной группы лекарственных средств в настоящее время пересмотрены: применение препаратов для снижения массы тела считается обоснованным у пациентов с ИМТ >30 кг/м2 или ИМТ >27 кг/м2 в сочетании с одним из факторов риска и/или. У комика ушли почти 80 килограммов веса, правда, роль в этом сыграли не препараты, а операции по уменьшению желудка. «Весь российский шоу-бизнес сейчас сидит на уколах, которые изначально были разработаны учеными из Дании как средство для диабетиков.
Вы точно человек?
Чтобы похудеть, телеведущая делала себе инъекции популярного на Западе препарата для диабетиков, который якобы способствует похудению. Прием агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (ГПП-1) — группы препаратов для лечения диабета — с целью снижения массы тела увеличивает риск возникновения болезней желудочно-кишечного тракта. Для цитирования: Волкова Т.В., Кудинов В.И. Опыт использования препарата Субетта в терапии сахарного диабета 2 типа у коморбидной пациентки (клинический случай). В США зарегистрировано первое лекарство для снижения веса у диабетиков. Препараты для коррекции веса. Здесь мы рассматриваем влияние препаратов против ожирения и дополнительных препаратов к инсулину на массу тела при СД1.
Эндокринолог Морозова: у лекарства от диабета и ожирения "Оземпик" есть побочки
Благодаря успеху производителя популярных препаратов для борьбы с лишним весом Wegovy и Ozempic поднялся курс датской кроны и в целом выросла экономика страны. снижение массы тела, индекса массы тела и отношения окружности талии к окружности бедер [13]. – Врачи назначают "Саксенду" людям для лечения сахарного диабета второго типа, но чаще всего в качестве дополнительной терапии для снижения массы тела. Средство разработанное для диабетиков, стимулирует секрецию инсулина и приводит к снижению глюкозы в крови. Таблетки для снижения веса подбираются с учетом формы недуга и клинических проявлений. При снижении веса при сахарном диабете 2 типа нужно учитывать следующие важные моменты.
Без врача в голове: Как российские звёзды подсели на препарат от диабета, мечтая похудеть
Состав Действующее вещество — метформин, содержание его в одной таблетке — 500, 850 или 1000 мг. Вспомогательные компоненты — соль магния со стеариновой кислотой и повидон. Польза и вред Согласно данным клинических исследований, при отсутствии противопоказаний и побочных эффектов Глюкофаж замедляет развитие осложнений сахарного диабета и продлевает жизнь пациентам. Таблетки понижают уровень сахара в крови, способствуют похудению и регулируют холестерин. Чтобы понять, как это работает, посмотрите Отмечу еще раз, что все это касается больных, имеющих проблемы с сахаром, на фоне которого возникает ожирение.
То есть для того чтобы скинуть 3-5 кг перед пляжным сезоном или праздниками, он не подходит. Глюкофаж может непредсказуемо себя вести в организме человека, не страдающего диабетом. Кстати, при приеме Глюкофажа может возникнуть нехватка витамина В12, необходимого для нервной системы и усвоения клетками белков, жиров и углеводов. Показания и противопоказания Препарат прописывается эндокринологами пациентам с преддиабетом и сахарным диабетом 2 типа.
Особенно возможна вероятность его назначения при ожирении, сопутствующем заболеванию. Однако противопоказаний у Глюкофажа немало: Заболевания печени, почек, дыхательных органов. Также категорически запрещается применять медикамент при низкокалорийной диете менее 1000 ккал. Кроме того, лекарство не назначается за 2 дня до хирургического вмешательства, рентгена, радиоизотопного исследования, и в течение 2 суток после их проведения.
Глюкофаж для похудения последствия. Глюкофаж 500, как принимать для похудения. Как правильно принимать инструкция Формула медикамента Глюкофаж Лонг 500 уникальна постепенным всасыванием действующих компонентов из желудка, благодаря чему их усвоение происходит более длительно. Одна таблетка с 500 мг метформина держится в крови довольно долго, поэтому принимать ее можно единожды в сутки и желательно на ночь.
Схема применения препарата заявлена инструкцией — это 10 — 20 дней с перерывом на 1 — 2 месяца, после чего в случае необходимости курс повторяют. Злоупотребление Глюкофаж Лонг 500, как средством для похудения, дает эффект привыкания, то есть метформин становится недееспособным в плане полноценного сжигания липидов и снижение веса прекращается. Несколько особенностей приема: Расчетом дозировки занимается эндокринолог, ориентируясь на состояние здоровья пациента, возраст и показатели роста и веса. Минимальный объём препарата на сутки составляет 500 мг.
Пьют таблетки до еды либо глотают вместе с блюдами. Максимально возможный объём средства на одни сутки не превышает 3000 мг. Если специалист прописывает именно эту дозировку, удобнее будет пропить курс Глюкофаж 1000 ежедневно 3 раза по 1 таблетке. Постепенное увеличение количества поступающего метформина благотворно отражается на восприятии лекарства системой пищеварения.
Как действует метформин Само по себе это вещество — единственное из всех пероральных противодиабетических средств, которое разрешено к использованию у детей, поскольку производится из натурального растительного сырья. Помимо диабета II типа, эти таблетки применяются для лечения жировой дистрофии печени неалкогольной этимологии и на сегодняшний день тестируются как средство профилактики рака. Механизм действия данного вещества на процесс похудения обусловлен его способностью влиять на периферическую невосприимчивость к инсулину. При избыточной массе тела практически всегда развивается снижение чувствительности к инсулину — гормону, который вырабатывается поджелудочной железой и доставляет глюкозу внутрь клеток.
Когда нарушается восприятие инсулина клетками, и глюкоза в них не проникает, то поджелудочная железа увеличивает выработку инсулина, что повышает его уровень в крови. Из-за этого ухудшается липидный обмен и жир начинает усиленно откладываться в запасы.
Я в безвыходном положении!
Что делать, не знаю. К врачу попасть трудно. Колю инсулин с первого дня болезни с 2х лет.
Куча осложнений. Но я выпиваю алкоголь,курю сигареты,не соблюдаю диету,живу в своё удовольствие и не жалуюсь на здоровье. Живите активной жизнью и всё будет ОК!
Ничего бесплатно не дают. Кто сталкивался с такой проблемой ответьте пожалуйста. Живу в Мурманске, сахарный диабет второго типа.
Выписали Янувию, либо Кселевию. Бесплатно их в аптеках нет, покупаю сама, а цена не маленькая-1 700. Но к эндокринологу-без проблем, сами звонят, когда придти и сдать анализы.
Мария, надо завести дневник диабетика и измерять сахар по-схеме мне такой дневник дал врач и рассказал как правильно измерять сахар в крови. И конечно каждые пол-года сдавать анализы и посещать врача. Все врачи на ковиде верхом, остальные больные как хотят, так и лечатся.
Остается платная медицина, но с пенсией это тяжело, и бесплатных глюкометров не дают, хотя диабет 2 типа, только Метформин. Который мне нельзя, повышен калий. А мне все хуже врачи даже не сказали об этом, вот такие врачи-грачи, ни одного правильного диагноза не поставили.
Спасибо инф. Больнице, куда попала с ковидом, вот там и поставили диагнозы. Только куда теперь с ними, опять к этим горе-грачам?
Поджелудочная железа работает на износ, вырабатывая все новые порции гормона. Особенности похудения при диабете 2 типа Снижение веса должно проходить под контролем врача, особенно это касается людей, принимающих противодиабетические средства. При уменьшении количества углеводов снижается уровень глюкозы, поэтому может потребоваться коррекция дозировки препаратов. При снижении веса при сахарном диабете 2 типа нужно учитывать следующие важные моменты: Нельзя голодать — такое похудение опасно для здоровья.
Отказ от еды чаще приводит к срывам и возвращению к привычному рациону, что влечет возвращение избытка веса и повышение глюкозы. Человек должен придерживаться диеты, а не отказываться от еды. Рацион должен быть низкоуглеводным и низкокалорийным. Терять вес нужно медленно — быстрое похудение при сахарном диабете нежелательно.
Оптимальная потеря около 500 г в неделю. Соблюдать питьевой режим. При распаде жировых клеток в крови появляются токсические вещества, прием жидкости способствует их быстрому выведению.
Он влияет на регуляцию концентрации глюкозы и аппетит, а также на сердечно-сосудистую систему». Эффективность «Саксенды» в борьбе с лишним весом тоже доказана исследованиями. И врачи не советуют искать обходные пути. Необходимо подобрать правильную дозировку и степень увеличения дозы , режим питания и физическую нагрузку. Самолечение в этом вопросе однозначно недопустимо».
Александр Луценко солидарен с коллегой и не поддерживает самостоятельное назначение себе ни диабетического препарата, ни инъекций против ожирения, по его словам, эффективность и безопасность препарата доказана лишь для людей с конкретными медицинскими показаниями. А какая побочка? В первую очередь побочные эффекты вы ощутите на уровне ЖКТ: в первую неделю и при повышении дозировки препаратов возможны тошнота, диарея, рвота, боль в животе, вздутие. Но все это краткосрочная и обратимая история — в этом солидарны оба опрошенных врача. А противопоказания есть? Самое главное противопоказание у препаратов, по словам Софьи, — диабет первого типа, период беременности и лактации и медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе, в том числе семейном.
Вплоть до рака щитовидки: угробила ли Борисова здоровье дочери уколами «Оземпика»
Хорошо снижает уровень гликированного гемоглобина, позволяет на фоне терапии сахароснижающими препаратами добиться снижения веса и нормализации гликемии. Имеет очень удобную шприц-ручку, одноразовую, содержащую всего 1 инъекцию в составе, после укола ручка сразу выкидывается, не надо подбирать выставлять дозу и титровать её в течении недели, сразу вводится по назначению врача или 0,75мг или 1,5мг. Работает, как и все препараты этого класса, при сохранном уровне с-пептида крови, поэтому при большом стаже СД, перед началом инъекций лучше сдать с-пептид крови и убедиться, что нет риска истощения В-клеток поджелудочной железы и инсулинопотребности. Препарат только появляется в России и я думаю мы скоро узнаем ещё о многих его полезных свойствах в процессе использования.
Бояться применения новых препаратов не стоит, этот класс препаратов уже достаточно хорошо изучен и активно используется в практике, и зарекомендовал как эффективный и безопасный.
После 40 недель терапии в группе 0,5 мг семаглутида снижение массы тела составило 4,6 кг, тогда как на фоне 0,75 мг дулаглутида масса тела снизилась на 2,3 кг различия достигли статистической значимости. Аналогичная ситуация наблюдалась при применении 1,0 семаглутида и 1,5 мг дулаглутида. Снижение веса составило 6,5 кг и 3,0 кг, соответственно.
Таким образом, семаглутид превосходит дулаглутид по снижению массы тела у больных СД 2 типа. Нижегородская, д.
Во время индуцированной гипогликемии семаглутид по сравнению с плацебо не изменял контррегуляторный ответ повышения концентрации глюкагона. Опорожнение желудка Семаглутид вызывал небольшую задержку раннего постпрандиального опорожнения желудка, тем самым снижая скорость поступления постпрандиатьной глюкозы в кровь. Масса тела и состав тела Наблюдалось значительное снижение массы тела при применении семаглутида по сравнению с изученными препаратами сравнения плацебо, ситаглиптином, эксенатидом замедленного высвобождения ЗВ , дулаглутидом и инсулином гларгин см. Потеря массы тела при применении семаглутида происходила преимущественно за счёт потери жировой ткани, превышающей потерю мышечной массы в 3 раза.
Этому способствовали стимулированные семаглутидом подавление аппетита как натощак, так и после приёма пищи, улучшенный контроль потребления пищи, ослабление тяги к еде, особенно с высоким содержанием жиров. Электрофизиология сердца ЭФс Действие семаглутида на процесс реполяризации в сердце было протестировано в исследовании ЭФс. Применение семаглутида в дозах, превышающих терапевтические в равновесной концентрации до 1,5 мг , не приводило к удлинению скорректированного интервала QT. Особые указания по применению препарата Оземпик Применение препарата Оземпик противопоказано у пациентов с СД1 или для лечения диабетического кетоацидоза. Препарат Оземпик не заменяет инсулин. Это следует учитывать при лечении пациентов с хронической почечной недостаточностью, так как тошнота, рвота и диарея могут привести к дегидратации и ухудшению функции почек.
Пациенты должны быть проинформированы о характерных симптомах острого панкреатита. При подозрении на панкреатит терапия препаратом Оземпик должна быть прекращена; в случае подтверждения острого панкреатита терапию препаратом Оземпик возобновлять не следует. Следует соблюдать осторожность у пациентов с панкреатитом в анамнезе. При отсутствии других признаков и симптомов острого панкреатита повышение активности ферментов поджелудочной железы не является прогностическим фактором развития острого панкреатита. Гипогликемия Пациенты, получающие препарат Оземпик в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином, могут иметь повышенный риск развития гипогликемии. В начале лечения препаратом Оземпик риск развития гипогликемии можно снизить, уменьшив дозу производного сульфонилмочевины или инсулина.
Диабетическая ретинопатия Наблюдалось повышение риска развития осложнений диабетической ретинопатии у пациентов с наличием диабетической ретинопатии, получающих терапию инсулином и семаглутидом. Следует соблюдать осторожность при применении семаглутида у пациентов с диабетической ретинопатией, получающих инсулинотерапию. Такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением и получать лечение в соответствии с клиническими рекомендациями. Быстрое улучшение гликемического контроля было ассоциировано с временным ухудшением состояния диабетической ретинопатии, однако при этом нельзя исключать и другие причины. Применение препарата у таких пациентов противопоказано. Заболевания щитовидной железы В пострегистрационном периоде применения другого аналога ГПП-1, лираглутида, были отмечены случаи медуллярного рака щитовидной железы МРЩЖ.
Имеющихся данных недостаточно для установления или исключения причинно-следственной связи возникновения МРЩЖ с применением аналогов ГПП-1. Необходимо проинформировать пациента о риске МРЩЖ и о симптомах опухоли щитовидной железы появления уплотнения в области шеи, дисфагии, одышки, непроходящей охриплости голоса. При выявлении нарушения концентрации кальцитонина в плазме крови следует провести дальнейшее обследование пациента. Пациенты с узлами в щитовидной железе, выявленными при медицинском осмотре или при проведении УЗИ щитовидной железы, также должны быть дополнительно обследованы. Доклинические данные по безопасности Доклинические данные, основанные на исследованиях фармакологической безопасности, токсичности повторных доз и генотоксичности, не выявили какой-либо опасности для человека. В 2-летних исследованиях канцерогенности у крыс и мышей при клинически значимых концентрациях семаглутид стал причиной развития опухолей С-клеток щитовидной железы без смертельного исхода.
Опухоли С-клеток щитовидной железы без смертельного исхода, наблюдаемые у крыс, характерны для группы аналогов ГПП-1. Считается, что в отношении людей данный риск является низким, но не может быть полностью исключён. Фертильность Действие семаглутида на фертильность у людей не выявлено. Семаглутид не влиял на фертильность самцов крыс. Среди самок крыс увеличение эстрального цикла и незначительное снижение количества овуляций наблюдалось при дозах, сопровождавшихся снижением массы тела самки. Руководство по использованию Предварительно заполненная шприц-ручка Оземпик представлена в двух видах для введения аналогичным способом: Оземпик 0.
Данная шприц-ручка предназначена для повышения дозы и поддержания терапевтической дозы 0,5 мг. Одна шприц-ручка содержит 1,5 мл раствора. Данная шприц-ручка предназначена только для поддержания терапевтической дозы 1 мг. Одна шприц-ручка содержит 3 мл раствора. В упаковку препарата Оземпик включены иглы НовоФайн Плюс. Следует избавляться от инъекционной иглы после каждой инъекции в соответствии с общими требованиями.
Шприц-ручка Оземпик предназначена только для индивидуального использования. Препарат Оземпик нельзя применять, если он выглядит иначе, чем прозрачный бесцветный или почти бесцветный раствор. Препарат Оземпик нельзя применять, если он был заморожен. Препарат Оземпик можно вводить при помощи игл длиной до 8 мм. Шприц-ручка предназначена для использования с одноразовыми инъекционными иглами НовоФайн. После каждой инъекции нужно удалять иглу и хранить шприц-ручку Оземпик с отсоединённой иглой.
Это поможет предотвратить закупорку игл, загрязнение, заражение, вытекание раствора и введение неправильной дозы препарата.
Если в окошке шприц-ручки раствор мутный и не бесцветный, использовать шприц ручку нельзя. Если защитная наклейка повреждена, не использовать иглу, так как в этом случае стерильность не гарантируется. На конце иглы может появиться капля раствора.
Это нормально, но все равно нужно проверить поступление препарата, если использование новой шприц- ручки происходит в первый раз. Не присоединять новую иглу, пока пациент не будет готов сделать инъекцию. Всегда для каждой инъекции следует использовать новую иглу. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование и введение неправильной дозы препарата.
Нельзя использовать иглу, если она погнута или повреждена. Если шприц-ручка уже находится в использовании, то перейти к пункту "Установка дозы". Нажать пусковую кнопку и удерживать её в этом положении, пока счётчик дозы не возвратится к "0". На конце иглы должна появиться капля раствора.
На конце иглы может оставаться маленькая капля, но она не будет введена при инъекции. Если капля раствора на конце иглы не появилась, повторить операцию "2" "Проверка поступления препарата", но не более 6 раз. Если капля раствора так и не появилась, поменять иглу и повторить операцию "2" "Проверка поступления препарата" ещё раз. Если капля раствора так и не появилась, утилизировать шприц-ручку и использовать новую.
Всегда перед использованием новой шприц-ручки в первый раз нужно убедиться в том, что на конце иглы появилась капля раствора. Это гарантирует поступление препарата. Если капля раствора не появилась, препарат не будет введён, даже если счётчик дозы будет двигаться. Это может указывать на то, что игла закупорена или повреждена.
Если не проверить поступление препарата перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки, то можно не ввести ту необходимую дозу и по итогу ожидаемый эффект препарата Оземпик не будет достигнут. Если доза была выбрана неправильно, можно повернуть селектор дозы вперёд или назад, пока не будет установлена правильная доза. Максимальная доза, которую можно установить, составляет 0,5 мг. Селектор дозы изменяет дозу.
Только счётчик дозы и указатель дозы покажут количество мг препарата в выбранной дозе. Можно выбрать до 0,5 мг препарата на дозу. Если в шприц-ручке содержится менее 0,5 мг, счётчик дозы остановится прежде, чем появится "0,5". При каждом повороте селектора дозы раздаются щелчки, звук щелчков зависит от того, в какую сторону вращается селектор дозы: вперёд, назад или, если набранная доза превышает количество мг препарата, оставшихся в шприц-ручке.
Нет необходимости считать щелчки шприц-ручки. Перед каждой инъекцией следует проверять, какое количество мг препарата набрано по счётчику дозы и указателю дозы. С помощью селектора дозы нужно выбирать только дозы 0,25 мг или 0,5 мг. Выбранная доза должна находиться точно напротив указателя дозы - такое положение гарантирует, что правильную дозу препарата.
Сколько препарата осталось - Чтобы определить, сколько препарата осталось, следует использовать счётчик дозы: Повернуть селектор дозы до остановки счётчика дозы. Если он показывает "0,5", в шприц-ручке осталось не менее 0,5 мг препарата. Если счётчик дозы остановился до того, как появилось "0,5", то это означает, что в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата, чтобы ввести полную дозу 0,5 мг. Если в шприц-ручке осталось недостаточное количество препарата для введения полной дозы, использовать шприц-ручку нельзя.
Необходимо использовать новую шприц-ручку Оземпик. Не дотрагиваться до счётчика дозы пальцами - это может прервать инъекцию. При этом будет слышен щелчок. В этом случае будет введена неполная доза препарата.
Если в месте инъекции появилась кровь, приложить к месту укола ватный тампон. Место укола не массировать. Всегда следует сверяться с показаниями счётчика дозы, чтобы знать, какое количество мг препарата введено. Удерживать пусковую кнопку до тех пор, пока счётчик дозы не покажет "0".
Как выявить закупорку или повреждение иглы - Если после долгого нажатия на пусковую кнопку на счётчике дозы не появляется "0", это может означать закупорку или повреждение иглы. Что делать с закупоренной иглой Заменить иглу, как описано в операции "После завершения инъекции" и повторить все шаги, начиная с операции "Подготовка шприц-ручки с новой иглой к использованию". Убедиться, что установлена полная необходимая доза. Нельзя дотрагиваться до счётчика дозы во время введения препарата.
Диабет 2 типа: новое лекарство для похудения снижает высокий уровень сахара у диабетиков
Препарат Саксенда® применяется для снижения массы тела в дополнение к диете и физической нагрузке у взрослых в возрасте 18 лет и старше с. Псиллиум в таблетках, шелуха семян подорожника, 120 таблеток, клетчатка для очищения и похудения, детокс эффект. Метформин, являющийся препаратом первого выбора в лечении сахарного диабета (СД), применяют в течение 65 лет. Десять человек, принимавших лекарство для похудения, от диабета и других хронических заболеваний, рассказали NBC News об их опыте приема этих препаратов, оба из которых являются формами семаглутида. Препарат начали активно использовать в целях снижения веса после того, как западные медиа сообщили о том, что «Оземпик» для этого использовали Ким Кардашьян и основатель Tesla и SpaceX Илон Маск. Побочным эффектом препарата стало заметное снижение веса.