Гнойный отит – воспалительное заболевание уха бактериальной природы, сопровождающееся выделением пораженными клетками гнойного экссудата. Как распознать и лечить отит: понимаем причины, симптомы и диагностику с помощью эндоскопии с ЛОР врачом медцентра “Амадеус”. Бывает ли отит без температуры? Можно ли греть ухо при отите? Своевременное обращение в клинику позволит быстро выполнить лечение отита уха и избежать появления его грозных осложнений. Наружный отит появляется чаще всего в результате механических повреждений ушной раковины или наружного слухового прохода.
Лор назвал причины возникновения отита
Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Вылечить такой отит можно лишь избавившись от инфекции, для чего нужно срочно обратиться к врачу. Подводя итог, можно сказать, что эффективная терапия отита, приводящая к уменьшению осложнений, была возможна только с помощью антибиотиков. Можно ли перекись в ухо при отите?
Симптомы отита у детей
- Курсы валюты:
- Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение в одной статье
- Лечение отита у взрослых и детей
- Симтомы острого отита
Можно ли умереть от отита: риски и последствия
Можно ли вылечить отит в домашних условиях? При остром воспалительном процессе самолечение не допускается. Останется снижение слуховой функции из-за стойкой перфорации или развития адгезивного отита. Можно ли умереть от отита: риски и последствия. Возможно у вас гнойный отит! В статье рассказываем про причины, симптомы и виды отита, а также методы диагностики, лечения и профилактики заболевания.
Смертельные последствия воспаления ушей назвал оториноларинголог
| Отит уха - причины, симптомы, диагностика, лечение | Наружный отит у ребенка развивается при прямом контакте с источником инфекции и поражает наиболее подверженную воздействию часть слухового прохода. |
| Что это такое отит, как его распознать и чем он опасен? | Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем. |
Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы
Длительное течение отита, не правильное лечение, запоздалое лечение может привести к тяжелым осложнениям, например, снижение слуха и даже глухота. От наружного отита можно избавиться в домашних условиях, однако под контролем оториноларинголога. Можно сделать вывод, что отит в детском возрасте длится около 8-9 суток, однако, тревожащие симптомы исчезают уже на 3 сутки медикаментозной терапии. Осложнения при отите могут быть серьезным здоровьесберегающим фактором как для взрослых, так и для детей.
Простая боль в ушах может привести к смертельным последствиям.
- Наружный отит
- Ответы : можно ли умереть от отита уха
- Боль в ухе – простое воспаление или грозный симптом? Чем опасен острый отит?
- Отит — виды, симптомы, причины, лечение
- Отит и риски развития осложнений | MedAboutMe
Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение в одной статье
Назад Часто ли болят у людей уши? В чем причина? Никто из врачей не скажет вам с уверенностью, в чем причина заболевания отитом. Есть мнение, что это чаще инфекционное заболевание, которое может быть вызвано вирусом, бактерией или грибком. Это также может быть проявлением аллергической реакции и возникать по другим причинам. Отит — частый спутник ОРЗ, особенно при сильном насморке. Сопли, стекая по задней стенке глотки переносят инфекцию в слуховые трубы, а по ним она попадает в среднее ухо. Так возникает воспаление.
В ухо надуло? Распространено мнение, что ухо может заболеть, если в него надует! В ухо надуть не может. Отит — не заразное заболевание, и не возникает от ветра и холода. Его нельзя предотвратить регулярным ношением шапки или укутыванием уха. Среднее ухо полностью изолировано от внешней среды барабанной перепонкой, которая не пропускает ни воздух, ни бактерии. Инфекция попадает в среднее ухо из носоглотки, так как с полостью носа среднее ухо соединяет полая хрящевая трубка — евстахиева труба.
В норме евстахиева труба открывается при глотании, и по ней слизь из внутреннего уха оттекает в носоглотку слышали как в ушах щелкает при проглатывании? Когда в носу воспаление, слизистая этой трубы опухает и закупоривает выход слизи из среднего уха, ухо распирает скопившейся слизью и наблюдаются резкие боли, бывает головокружение, рвота, высокая до 40 температура и даже снижение слуха.
Уменьшают боль и воспаление. Основное действие — устранение патогенной микрофлоры. Обеззараживают пораженную область. Антигистаминные средства. Снимают отечность, улучшают вентиляцию в евстахиевой трубе. Противогрибковые препараты.
Ушные капли. Помогают снять воспаление, препятствуют размножению болезнетворных микроорганизмов. Иммуномодуляторы — препараты, которые способствуют усилению защитных качеств организма, ускорению процесса выздоровления. В качестве дополнительной терапии используются физиотерапевтические процедуры: лазер; микротоки; УВЧ-прогревания. Если медикаментозная терапия не приносит желаемого результата, назначается крайняя мера — парацентез прокол барабанной перепонки. Операция проводится под местным обезболиванием. Врач надрезает барабанную перепонку, что способствует вытеканию гноя.
Простая боль в ушах может привести к смертельным последствиям. Риносинусит, отит, отогенный менингит, парез лицевого нерва — что между ними общего? О том, как важно беречь уши от простуды и чем это всё может закончиться, aif. Богдан Кулешов. Иногда даже летальным исходом». Виноват не холод, а бактерии Нет, речь не пойдет о необходимости теплее одеваться и обязательно носить головной убор в ветреную и холодную погоду. Дело в том, что беречься от переохлаждения хотя и важно, но еще недостаточно для того, чтобы не заполучить воспаление. Обычно отит воспаление уха разделяют на наружный — воспаление наружного слухового прохода и средний — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки. Кроме того, отит может быть острым и хроническим. Есть ли связь с аденоидами?
К нарушению защитной функции слуховой трубы могут привести: Недуги верхних дыхательных путей воспалительного характера фарингит, хронический тонзиллит, ринит, озена, ларингит, ангина. Доброкачественные опухоли в области глотки. Опухоли в носовой полости. Хирургические операции в полости носа и глотки. Диагностико-лечебные процедуры тампонада при кровотечении из носа, продувание по Полтицеру, катеризация слуховой трубы. Заражение болезнетворными организмами может произойти гематогенным путём через кровь при общеопасных болезнях — кори, скарлатине, гриппе, краснухе, дифтерии, туберкулёзе и сифилисе. Также инфекция может проникнуть в барабанную полость транстимпанальным путём — при травмах уха или наличии в нём инородных тел. Стадии болезни Острый средний отит в своём развитии проходит следующие стадии — начальную, перфоративную и репаративную. Каждая из них имеет отличающиеся от других клинические проявления. Доперфоративная стадия характеризуется внезапным появлением острой боли в ухе. Часто она имеет резко мучительный, а иногда вообще нестерпимый характер, ведёт к нарушению сна и аппетита. Продолжительность этой стадии варьируется от нескольких часов до 4-6 дней. Перфоративная фаза начинается, когда в следствие накопления значительного количества гнойного содержимого случается прорыв в барабанной перепонке. Сквозь возникшее отверстие начинают истекать гнойно-слизистые, затем гнойные, а в отдельных ситуациях и кровянистые выделения. При этом общее самочувствие заболевшего делается лучше — снижается температура тела, утихает ушная боль. Истечение гнойных масс длится не более недели. Затем недуг перетекает в следующую стадию. Репаративная стадия отличается резким снижением истечения гноя из уха с последующей полной остановкой оного. У подавляющего большинства заболевших имеет место самопроизвольное зарубцовывание отверстия в барабанной перепонке с последующей стопроцентной самореставрацией уха. Но если отверстие имело диаметр более 1 миллиметра то барабанная перепонка в этом месте не восстанавливается, или её восстановление носит поверхностный характер место восстановления остаётся атрофичным и тонким При своевременном начале лечения острый отит у взрослого и ребёнка может принять абортивный характер. При абортивном течении заболевание излечивается быстро, не проходя всех стадий. Но если болезнь будет запущена, она может принять хронический характер. Хронический средний отит По общему правилу хроническим называют отит, длящийся более 14 дней и сопровождающийся истечением гноя из уха. По мнению некоторых специалистов хроническим является отит, начавшийся 4 недели назад и более. Его симптомы следующие: Постоянное истечение гноя из ушной раковины. Ухудшение слуха тугоухость.
Средний отит
Барабанная перепонка специально перфорируется, в отверстие вставляется трубка для отведения выделений. В целом лечение длительное, заболевание может рецидивировать и переходить в хроническую стадию. Осложнения часто возникают не только при отсутствии лечения, но и при адекватной терапии. Прогноз отита В большинстве случаев прогноз по отиту хороший: заболевание полностью излечивается. В исключительных случаях процесс переходит в хроническую форму, на фоне которой может существенно снижаться слуховая функция. От отита обычно страдают дети, но с ростом организма и улучшением защитной функции, заболевание проявляется реже и, как правило, не беспокоит в зрелом возрасте. Таким образом, наиболее частым следствием отита является потеря целостности барабанной перепонки.
Она мешает барабанной перепонке нормально вибрировать и передавать звук, возникает ощущение заложенности уха. Кроме того, скопившаяся жидкость — питательная среда для размножения бактерий, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. Транстимпанальный путь. При механическом повреждении барабанной перепонки например, при травме вирусы и бактерии проникают в стерильную полость среднего уха из внешней среды. Это может произойти, например, если во время купания в ухо попала вода и долгое время там находилась. Гематогенный путь. Патогенные микроорганизмы попадают в среднее ухо вместе с током крови при инфекционных заболеваниях скарлатина, корь, туберкулёз. Симптомы среднего отита Самые частые симптомы среднего отита — это заложенность и боль в ухе, снижение слуха. Боль может быть пульсирующей или стреляющей, отдавать в челюсть, висок, глаз. Некоторые пациенты жалуются на то, что они громче слышат свой голос больным ухом. Это явление называется аутофония. Кроме того, при развитии заболевания под давлением жидкости, скопившейся в среднем ухе, в барабанной перепонке может образоваться отверстие, через которое из уха начинает выделяться мутная желтоватая или зеленоватая жидкость с примесью гноя. Виды и стадии развития среднего отита В развитии отита среднего уха выделяются несколько характерных стадий. Стадии среднего отита: Катаральное воспаление. На этой стадии у человека резко начинает болеть ухо, боль усиливается при горизонтальном положении тела, мешает уснуть. В полости среднего уха скапливается серозная жидкость, поэтому на этой стадии отит называют серозным. Без лечения он может перейти в стадию гнойного воспаления. Гнойное воспаление.
Первая диагностика — осмотр врачом. Следующая — тимпанометрия. Можно посмотреть, проходима ли слуховая труба, не проходима. Есть там экссудат или нет. Выявить наличие и степень снижения барабанной перепонки, оценить уровень жидкости за барабанной перепонкой помогает оптическое исследование — фотоскапия. Когда отит только набирает силу, то человеку субъективно кажется, что он нормально слышит. Тем временем, начальное снижение имеет место и выявить его позволяет аудиологическое исследование. Светлана Черемисова, медицинская сестра аудиологического кабинета: Аудиограмма — проверка слуха. Для каждого возраста своя слуховая норма. Проверяем воздушную проводимость, костную с помощью аудиометра. Лечение отита Как осуществляется лечение отитов разной степени тяжести и разной локализации? Буцель Анна Чеславовна: Если отит носит воспалительный характер, когда сильная боль, подъем температуры, другие интоксикационные симптомы появляются у пациента, то такое состояние требует, естественно, назначение обязательно антибактериальной терапии. Местное лечение сводится, прежде всего, к закапыванию сосудоссуживающих капель в нос.
У них два ключевых преимущества перед антибиотиками: Избирательность действия — каждый фаг уничтожает «свой» вид бактерий и никак не влияет на остальную микрофлору Высокий уровень безопасности — обычно у бактериофагов нет противопоказаний, кроме индивидуальных реакций. Поэтому они подходят для людей с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом и другими заболеваниями. Один из современных продуктов для защиты микрофлоры при отите — гель Отофаг. Он содержит микс из 72 бактериофагов против основных бактерий, вызывающих осложнения ЛОР-заболеваний. Недавнее клиническое исследование, проведенное кафедрой ЛОР-болезней КГМУ, показало высокую эффективность Отофага в ограничении роста патогенной флоры при среднем отите, и как следствие — в уменьшении воспаления и всей негативной симптоматики. Применение Отофага также полезно для профилактики отита, особенно если человек болел им раньше. Как было сказано выше, лучшее лечение — недопущение обострения болезни. Так что же победит отит? Отит — распространенное лор-заболевание, которое может иметь серьезные последствия. Важно соблюдать простые меры профилактики, а если отит уже случился — своевременно обратиться к ЛОР-у, и строго следовать рекомендациям. В курсе лечения и профилактики на помощь к антибиотикам приходят бактериофаги, например гель Отофаг , разработанный для защиты микрофлоры ЛОР-органов от самых распространенных патогенных бактерий. Другие материалы Пишем о фаготерапии, бактериофагах и их применении, а также о современной науке и жизни компании НПЦ «Микромир».
Что такое отит?
В данной статье вы узнаете, как лечить отит у взрослых и детей. Как распознать и лечить отит: понимаем причины, симптомы и диагностику с помощью эндоскопии с ЛОР врачом медцентра “Амадеус”. Если тубоотит уже переходит в острый средний отит, происходит воспаление, потом нагноение, происходит прорыв гноя, и в таком случае врач может оперативным методом сделать разрез и выпустить этот гной через барабанную перепонку наружу. Лечение острого среднего отита зависит от стадии заболевания и сопутствующей патологии со стороны других органов и систем.
Смертельные последствия воспаления ушей назвал оториноларинголог
Столкнуться с воспалением уха может человек любого возраста. Отит у взрослых обычно возникает на фоне первичной острой респираторной инфекции. Это нередко происходит после гриппа или простуды. У детей болезнь возникает значительно чаще, что связывают с особенностями строения носовых и слуховых проходов. Типы отита Существуют разные виды заболевания. Часто встречается хронический гнойный отит затрагивает смежные структуры и приводит к перфорации слуховой мембраны. Наружный и внутренний типы заболевания встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни и развития осложнений. Наружный отит диффузный. В этом случае пациенты жалуются на болезненные пульсацию в ухе. Часто они усиливаются во время пережевывания еды, чистки зубов или при разговоре. Наружная форма нередко осложняется мирингитом воспалением барабанной мембраны.
Если инфекция проникает в слуховую полость, то развивается воспаление среднего уха. Это заболевание становится результатом проникновения микробов из слуховой полости при среднем отите или из полости черепа при менингите. Патология обычно начинается с внезапного приступа тошноты или головокружения, что обусловлено поражением вестибулярного аппарата. Острый средний отит катаральный. Характеризуется выраженной симптоматикой. Причина заболевания заключается в проникновении в слуховую полость инфекционных агентов: вирусов, бактерий или грибков Развитие заболевания происходит несколькими путями: Тубарный — через евстахиеву трубу при вирусном или бактериальном воспалении носовых синусов, ротоглотки. Чаще всего это происходит в результате ОРВИ, ларингита, тонзиллита, синусита. Гематогенный — через кровь из-за имеющегося очага хронической инфекции в организме. Транстимпанальный — через повреждения в барабанной перепонке например, при наружном отите, травмах черепа, попадании в ухо инородного предмета. Петроградный — из внутричерепных структур при инфекционно-воспалительных болезнях оболочек головного мозга.
В большинстве случаев встречается односторонняя форма патологии — она может стать результатом травм или ряда заболеваний. Двусторонний отит возникает реже, чаще всего он связан с бактериальным или вирусным заражением. Особой формой болезни является экссудативная серозная разновидность. Для нее характерно накопление жидкости в барабанной полости, что приводит к снижению слуха. Очень часто такая форма обнаруживается у детей дошкольного возраста. К такой проблеме приводят синуситы, риниты и аденоидиты. Причины развития Главная причина заболевания — бактериальная, вирусная и грибковая инфекция. В большинстве случаев патогенные микроорганизмы проникают в ухо из полости носа или глотки, являясь осложнением других инфекционных заболеваний: например, ОРВИ, ангины, синусита, гайморита и др. Однако возможны и случаи посттравматического воспаления полости уха.
Они могут поражать среднее ухо, наружное ухо или внутреннее ухо. Например, инфекция верхних дыхательных путей грипп, простуда может привести к развитию отита. Защитные механизмы. Нормально функционирующее ухо обладает механизмами самозащиты, которые предотвращают развитие инфекции. Однако некоторые факторы, такие как аллергии, изменения в анатомии уха или неправильная гигиена, могут нарушить эти защитные механизмы. Генетические факторы. Некоторые дети могут иметь генетическую предрасположенность к отитам, что делает их более уязвимыми к инфекциям. Внешние факторы. Внешние факторы, такие как плавание в несоответствующих санитарным нормам водоемах или использование загрязнённых предметов для чистки ушей, могут способствовать развитию отита. Аллергии могут вызвать воспаление в ухе, что увеличивает риск развития отита. Механические повреждения. Травмы или механические повреждения, при слишком глубокой и усердной чистки ушей, могут также стать причиной отита. Развитие отита зависит от множества факторов, и важно заботиться о здоровье ушей, особенно у детей, чтобы предотвратить его возникновение. При обнаружении симптомов отита, таких как боль в ухе, нарушение слуха или выделения, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Диагностика Диагностика отита обычно включает в себя следующие этапы: Медицинский осмотр. Врач проводит визуальный осмотр уха с помощью отоскопа ушной воронки для оценки состояния наружного и среднего уха. Он может исследовать наличие воспаления, покраснения, отека и выделений из уха. Врач задаёт вопросы о симптомах, которые испытывает пациент, о продолжительности и характере боли или дискомфорта в ухе. Важно сообщить врачу о предшествующих заболеваниях уха или о случаях отита в прошлом. Если есть подозрение на средний отит, врач может провести аудиометрию, чтобы оценить слуховую функцию. Это может включать в себя тестирование слуха с использованием наушников и звуковых сигналов. Инструментальные методы. В зависимости от симптомов и клинической картины, врач может использовать инструментальные методы, такие как тимпанометрия или рентгенография височной кости при хроническом отите , а также рентген придаточных пазух, при подозрении на синусит, чтобы более детально оценить состояние ЛОР-органов. Диагностика отита важна для определения типа и причины заболевания, что позволяет врачу разработать наиболее эффективный план лечения. При подозрениях на отит или боли в ухе, необходимо обратиться за помощью к специалисту для точного диагноза и назначения соответствующего лечения, а главное, чтобы избежать осложнений.
При этом происходит нарушение слуха, ушная полость воспаляется, гноится. В запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство. Диагностика отита Для диагностики отита нужно обратиться к отоларингологу. Опытный врач выявит острую форму заболевания после визуального осмотра ушной раковины и слухового канала с помощью специального налобного зеркала или отоскопа. Также отоларинголог осматривает носовую полость, носоглотку, после чего направляет пациента на прохождение лабораторных и инструментальных исследований. Чаще всего назначается: Рентгенодиагностика. Аудиометрия — оценка воздушной проводимости. Данный метод помогает определить нарушения слуха. Компьютерная томография. С ее помощью можно выявить опухолевые процессы в ухе, развитие мастоидита и других патологий. Бактериологическое исследование гнойного содержимого при его наличии. Помогает определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам. Также необходимо сдать общий анализ крови.
Правильно проводить туалет носа. Источник Содержание: Отит — это комплекс симптомов, которые сопровождают воспалительный процесс в ухе. В зависимости от места локализации, клинических проявлений и наличия экссудата различают несколько видов этого заболевания. Чтобы разобраться в этом необходимо начать с анатомии уха. Как устроено человеческое ухо? То, что мы привыкли называть «ухом», есть не что иное как наружное ухо, которое представлено ушной раковиной и наружным слуховым ходом, который упирается в барабанную перепонку. Эта часть слухового аппарата как таковая несет весьма условную функциональную нагрузку в сравнении с другими отделами. Задача ушной раковины сводится к тому, чтобы улавливать звуковые волны и направлять их в слуховой ход. Даже внешне по форме она отдаленно напоминает локатор. Среднее ухо представлено барабанной полостью, в которой расположены три косточки — молоточек, наковальня и стремечко. Функция полости заключается в том, чтобы преобразовывать и усиливать звуковой сигнал. Основание стремечка отделяет среднее ухо от внутреннего. Большая часть воспалительных процессов, известных нам под названием отит, развивается именно тут, в среднем ухе. Внутреннее ухо по виду напоминает улитку. Оно расположено в височной кости и заполнено жидкостью и волосовыми клетками. Функциональная нагрузка внутреннего уха — трансформация звуковых волн в нервные импульсы, которые мгновенно поступают в соответствующие отделы головного мозга. Какие бывают отиты? В зависимости от местонахождения принято выделять отит наружного, среднего и внутреннего уха. Наружное ухо обычно крайне мало подвержено воспалительным заболеваниям. В основном пациенты жалуются на возникновение угрей и фурункулов как непосредственно на раковине, так и в самом ходу. В последнем случае наибольшую трудность представляет собой асептическая обработка фурункула, особенно если он расположен достаточно глубоко. Всегда есть опасность повредить барабанную перепонку. Если очаг воспаления разрастается, то слух пациента может снижаться, однако, обусловлено это сугубо физическими факторами. После устранения высыпаний слух возвращается в полном объеме. Наиболее часто встречается воспаление среднего уха. Это обусловлено анатомическими особенностями полости. Для проведения звуковой волны важную роль играет плотность среды, в которой она распространяется. Соответствующее давление обеспечивает евстахиева труба, которая соединяет барабанную полость с глоткой. Выравнивая давление в полости при каждом глотке, она также создает условия для проникновения инфекции в слуховой аппарат изо рта и носовых ходов. Так развивается отит.
Можно ли умереть от отита: риски и последствия
Среди частых осложнений отита среднего уха у детей можно выделить следующие. «Стопроцентной защиты от отита не существует, но можно снизить риск развития воспаления. А можно ли вылечить хронический отит? - Хронический отит - это воспалительный процесс в ухе, который связан со стойкой перфорацией (дыркой) перепонки. Из трех основных внутричерепных осложнений среднего отита снижение смертности было наибольшим для тромбофлебита латерального синуса, который почти исчез как причина смерти.
Отит средний острый
Понятие «отит» у большинства из нас ассоциируется с сильной болью в ухе, высокой температурой и общим плохим состоянием. Однако, такое течение характерно лишь для острого гнойного отита , когда при попадании в барабанную полость инфекции образуется гной — человек ощущает, что в ухе нарастает давление, «стреляет», а чем сильнее давление, тем выраженнее становится боль. Проявления экссудативного отита существенно отличаются. Из-за отсутствия боли и температуры человек даже не подозревает о том, что у него отит и не предпринимает мер. В возникновении экссудативного отита инфекция может сыграть важную роль лишь на начальном этапе заболевания, провоцируя воспаление в носоглотке и вызывая риниты , аденоидиты , гаймориты. Главная ответственность за развитие болезни лежит на слуховой трубе также ее называют евстахиевой , которая одним концом открывается в носоглотку, а другим — в барабанную полость.
Труба необходима для поддержания нормального давления в среднем ухе, кроме того, через нее поступает кислород и эвакуируется углекислота. Когда слуховая труба слипается именно в таком состоянии она находится, когда мы молчим и не употребляем пищу , уровень давления в барабанной полости начинает снижаться, клетки испытывают кислородный голод. Если такая ситуация сохраняется долго, в мозг отправляется сигнал, далее происходит то, что называют «непроизвольным сглатыванием», в результате чего просвет трубы приоткрывается. Кроме того, в слизистой оболочке среднего уха присутствуют клетки, вырабатывающие небольшое количество жидкости она очищает полость от загрязнений. За ее выведение и отвечает евстахиева слуховая труба: ее стенки покрыты «активными ворсинками» так называемый реснитчатый эпителий , ускоряющими процесс очищения среднего уха.
Причины экссудативного отита Проблемы возникают, когда труба перестает быть проходимой, и расширить ее просвет не помогают ни разговор, ни глотание. Почему это происходит?
Хорошим лечебным эффектом, позволяющим оборвать дальнейшее развитие заболевание и остановить его на катаральной стадии, обладают физиотерапевтические процедуры — промывание полости носа и носоглотки на аппарате КАВИТАР, воздействие терапевтического лазера красного спектра действия эндоназально и эндоурально, при выраженном болевом эффекте — инфракрасный лазер на заушную область. Как правило, при своевременном рациональном лечении выздоровление наступает в течении недели. При неадекватном или несвоевременном лечении, при снижении общей резистентности организма острый катаральный средний отит переходит в стадию экссудации и нагноения. В стадии экссудации показана противоотечная местная терапия, направленная на улучшение носового дыхания и вентиляции евстахиевой трубы.
Проводятся процедуры продувания слуховых труб , пневмомассаж барабанных перепонок , назначается специальная лечебная гимнастика, направленная на восстановление функциональности евстахиевой трубы. При неэффективности консервативного лечения иногда прибегают к шунтированию барабанной перепонки для лучшего отхождения экссудата и санации барабанной полости. Длительное нахождение экссудата в полостях среднего уха может привезти к его абсорбции и появлению рубцевания структур среднего уха, включая систему слуховых косточек. Рубцевание вызывает неподвижность их сочленения и ведет к стойкой тугоухости по звукопроводящему типу. Поэтому крайне важно в стадии экссудации своевременно диагностировать процесс и начать эффективное лечение. Особенно это важно в детской практике для социальной адаптации ребенка в будущем.
При прободении барабанной перепонки и обильном гноетечении из уха проводят промывание наружного слухового прохода растворами антисептиков, антибактериальные препараты в виде капель отофа или другие нетоксичные антибиотики. Кроме местной терапии проводят симптоматическое лечение, дезинтоксикационная и антибактериальная общая терапия. В период реабилитации также большое значение имеет применение физиотерапевтического лечения — терапевтический лазер красного спектра эндоурально, инфракрасный лазер на область сосцевидного отростка, санация носоглотки на аппарате КАВИТАР.
Заболевания, способствующие развитию отита, могут быть как врожденными, так и приобретенными. У людей с патологической структурой ушных архов, дефектами слизистой оболочки, нарушением иммунной системы или структурой слуховой трубы, риск развития отита значительно выше. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и правильное лечение заболевания, способствующего возникновению отита, на ранних стадиях поможет предотвратить осложнения и нежелательные последствия для здоровья. Видео:Отиты: симптомы и лечение Скачать Раздел 2: Основные риски умереть от отита Осложнения при отите: Когда отит не лечится или лечится неправильно, возникает большой риск развития осложнений. Одно из таких осложнений — перитонеальный абсцесс. Это воспалительное заболевание, при котором образуется гнойный нарост вокруг уха и может привести к инфицированию соседних тканей, кости черепа и даже мозга. Прогрессирование отита: Если отит не подлежит лечению, он может прогрессировать и распространяться на другие части уха, включая среднее и внутреннее ухо. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как нарушение слуха, головокружение и даже потеря слуха. Влияние на окружающие органы и системы: Отит может оказывать негативное влияние на другие органы и системы организма, особенно у детей и пожилых людей. Неконтролируемое распространение инфекции может привести к воспалению сосудов и тканей околоушной области, что может оказаться опасным для здоровья. В связи с этим, очень важно принимать умеренные меры предосторожности для предотвращения отита и своевременно обращаться за медицинской помощью в случае появления симптомов. Делайте обследования у врача регулярно, руководствуйтесь его рекомендациями и лечитесь под его наблюдением, чтобы снизить риски возникновения осложнений и негативных последствий отита. Осложнения при отите Отит может привести к ряду серьезных осложнений и последствий, включая: Осложнение.
Фотография латеральной поверхности височной кости доношенного новорожденного. Сосцевидный отросток еще не развит и шилососцевидное отверстие расположено высоко на латеральной поверхности височной кости стрелка. Клиническая фотография ВИЧ-позитивного пациента с абсцессом скулового отростка. Клиническая фотография ребенка с правосторонним стертым мастоидитом. Стрелкой указано оттопыривание ушной раковины. Аксиальная проекция КТ височных костей. Петрозит известный как апицит — воспаление пневматизированных ячеек каменистой порции височной кости и редкое осложнение острого среднего отита. У многих людей верхушка пирамиды височной кости мало пневматизирована, при этом выделяют два основных вида пневматизации: 1. Задняя группа клеток, которые продолжаются в антрум и эпитимпанум, группируясь вокруг полукружных каналов в основании пирамиды, и располагаются медиальнее верхушки каменистой кости. Передняя группа клеток, которая расходится от мезотимпанума, гипотимпанума и протимпанума и расположена вокруг улитки ближе к верхушке каменистой кости. Schuknecht классифицировал петрозит на острый и хронический. Острый петрозит: С точки зрения патологии острый петрозит аналогичен острому тимпаномастоидиту, описанному ранее. В большинстве случаев воспаление разрешается самостоятельно, бессимптомно. Если продукты воспаления сохраняются, то может возникнуть остеит в верхушке пирамиды височной кости, что приводит к диплопии и ретро-орбитальной боли. Компрессия отводящего нерва в канале Дорелло под связкой Грубера каменисто-клиновидной , вызывает паралич ипсилатеральной латеральной прямой мышцы. Ипсилатеральный тройничный нерв, расположенный на верхушке пирамиды, также воспаляется, что приводит к ретро-орбитальным болям. Триада симптомов: средний отит, ипсилатерельная ретро-орбитальная боль, парез отводящего нерва известна как синдром Градениго. Диагноз подтверждается КТ-исследованием височной кости с высоким разрешением. Хронический пертозит: В дополнение к воспалительным изменениям происходит формирование новой костной ткани и резорбция. Остеит, затрагивающий костный лабиринт, твердую мозговую оболочку или вены, может вызывать лабиринтит, менингит, эпидуральный абсцесс или абсцессы мозга. Лечение петрозита включает системную антибактериальную терапию и хирургический дренаж. Первый этап включает выполнение мастоидэктомии с обнажением полукружных каналов. В этом случае можно подойти к верхушке несколькими доступами в зависимости от расположения инфекционного процесса, пневматизации височной кости и слуха. При глухом ухе транслабиринтный и чрезуш-ный доступы являются наиболее простыми и обеспечивают хороший обзор верхушки. Данный доступ возможен и при сохранившемся слухе, когда клиническое состояние угрожает жизни пациента, так как этот подход считается более удобным и безопасным, однако приведет к потере слуха. При переднем расположении более оптимальным считается трансулитковый доступ. При слышащем ухе подвисочный и подулитковый доступы обеспечивают подход к переднему расположению патологического очага. Ретролабиринтные или субаркуатные доступы позволяют выполнить дренаж задних клеток с сохранением слуха. У детей чаще возникает вторичный паралич лицевого нерва после перенесенного острого среднего отита. Как и при других осложнениях острого среднего отита, риск развития снижает назначение антибиотиков. Обычно первые симптомы паралича возникают спустя несколько дней после начала острого среднего отита. Паралич лицевого нерва редко возникает как начальный симптом острого среднего отита. Патофизиология: Пути распространения патологического процесса: 1. Через естественные дегисценции в фаллопиевом канале, часто в барабанном отделе. Через естественные анатомические образования, соединяющие среднее ухо и просвет фаллопиева канала, такие как, канал стременной мышцы, сосудисто-нервные пучки, воздухоносные клетки сосцевидного отростка, прилежащие к фаллопиеву каналу. Через прямой переход воспаления на фаллопиев канал при локализованном остеите. Микроорганизмы, вызывающие паралич лицевого нерва, схожи с таковым при остром среднем отите. Гнойный процесс или остеит вокруг обнажившегося нерва приводит к воспалению и отеку нерва. Токсины и ишемия играют второстепенную роль. Лечение: 1. Лечение предшествующего отита соответствующими антибиотиками минимум 10 дней. В тоже время могут положительно повлиять миринготимия, а при необходимости и шунтирование барабанной полости. Пациента на рисунке 26-6 лечили консервативно, и, как видно, результат был удовлетворительным. Мастоидэктомия выполняется в случае отсутствия ответа на консервативную терапию.